儿科疾病膳食治疗课件.pptVIP

儿科疾病膳食治疗;一、小儿营养不良;１、轻度营养不良 可选用高热能、高蛋白、低脂肪的膳食 热能80～100kcal/kg/d ２、中度营养不良 热能120kcal/kg/d ，待体重接近正常时，热能可 调整100～ 110kcal/kg/d，蛋白质3g/kg/d ; ３、重度营养不良 热能供给50～60kcal/kg/d开始热能可增至 120～200kcal／kg／d 蛋白质每1～2d调整1次，大约在10d左右，可 调整到5g ／kg体重 脂肪供给量以不超过2g／kg为好 ;二、婴儿腹泻;二、婴儿腹泻;二、婴儿腹泻;二、婴儿腹泻;二、婴儿腹泻;二、婴儿腹泻;二、婴儿腹泻;三、苯丙酮尿症;;（二）膳食营养治疗 目的：将血中苯丙氨酸的溶解度控制在正常范围，同时提供情报足够的能量和各种营养素，使患儿能正常生长发育 １、限制膳食苯丙氨酸含量 高苯丙氨酸食物：乳类、蛋类、瘦肉类、干豆类 和豆制品等 ２、增加酪氨酸的摄入量 ３、供给足够热能 ４、血清苯丙氨酸低于20mg％轻型患者， 限制蛋白质每天摄入1.2～ 2.0g／kg ;（二）膳食营养治疗 ５、可用食物 麦淀粉、山药、团粉、藕粉、土豆粉、代藕粉、粉条、粉皮、凉粉等； 水果和蔬菜，可食用蔬菜有胡萝卜、南瓜、茄子、葱头、柿子、藕、白菜、圆白菜、油菜等；可食用的油脂有猪油、牛油、奶油、植物油、芝麻油等；其他如蜂蜜、蔗糖、糖果等。 ;四、营养性贫血;四、营养性贫血;五、小儿发热;;六、半乳糖血症;（二）营养相关因素 １、1-磷酸半乳糖和半乳糖在组织中蓄积，在晶体内半乳糖 被醛糖还原酶转化成半乳糖醇，因不能从晶体渗透出， 造成水合作用过度，导致白内障形成 ２、1-磷酸半乳糖和半乳糖能抑制肠道中氨基酸转运，并 使糖原异化作用受阻，从而引起低血糖 （三）膳食治疗 在婴儿期应及早放弃母奶、牛奶等乳制品类喂养。在通 常条件下，婴儿期可用豆浆、米粉代替 随年龄增长，逐步添加蛋类、鱼肉、肉末、豆制品、蔬 菜水果等，直到８岁为止。如能及早发现，及时治疗， 可望病??逆转。 ;七、肝糖原积累症;儿童糖尿病膳食治疗;（二）临床表现 常常起病急，多数因上呼吸道、消化道等感染或情绪激 动等诱发起病。 有典型的“三多一少”症状。婴幼儿多饮、多尿不易被发 觉，很快发展为脱水及酮症酸中毒。部分患儿表现为食欲正 常或减低、精神萎靡、乏力。 常有糖尿病酮症酸中毒、低血糖、感染、糖尿病高渗性 非酮症性昏迷等急性并发并症。中期并发症常表现为骨骼和 关节异常、白内障、Mauiac综合征（生长发育滞后，智力 发育迟缓，肝部因脂肪浸润而大。 慢性并发症表现为糖尿病视网膜病、精尿病肾病、糖尿 痫周围神经病变。;（三）营养治疗原则;（三）营养治疗原则;（四）饮食计划;（四）饮食计划;（五）治疗方案设计