心脏手术前后的物理治疗.pptVIP

葛量洪医院物理治疗 一、以下情况不适宜运动： 不稳定的心绞痛 静止舒张压超过100㎜Hg或静止收缩压超180㎜Hg 不正常的血压反应 静止或运动后导致的心室心动快速；运动导致的发作性心室上心动快速或心房组织颤动 第二级房室束分枝性心隔断 近期血管栓塞 六星期内发生血栓静脉炎 分割性动脉瘤或腹主动脉瘤 发高烧或身体不适 心力衰竭 急性心包炎或心肌炎 主动脉辨狭（超过50mmHg） 二、终止运动指标： 严重心房或心室节律障碍 服食舌底丸（三甘油脂硝酸盐）或减低运动量后，仍然持续中等至严重胸口疼痛 运动期间收缩血压下降超过20mmHg 运动期间收缩血压超过200mmHg 运动耐力缺乏的微兆： （如眩晕、跛行、疲劳、冰冷、出汗、呕吐等） 病人骨胳关节肌肉有问题 心脏手术前后的指导与康复 一、心脏手术前对病者的指导 组织下周手术病者谈话，达到与病者沟通的目的 内容： 介绍各病症手术情况 解释为何要手术、手术时间、术后用呼吸机、术后插管等问题，介绍ICU情况 解释物理治疗的必要性，取得病者合作 拍背示范如果病者术前有痰要进行拍背排痰 咳嗽方法 用手按住伤口，深吸气后用力咳嗽，（解释咳嗽不会使伤口裂开，按住伤的目的是减少疼痛） 深呼吸运动 膈肌呼吸方法： 单手放在腹部，吸气时感觉到腹部凸出 双侧下肺扩张呼吸和单侧下胸扩张呼吸方法： 双手分别放于腋下第六肋位