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人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第1版);新型禽流感;一、病原学 ;正粘病毒科甲型流感病毒属 ;;二、流行病学;三、临床表现 ;;;四、诊断与鉴别诊断 ;;;五、治疗 ;;;;(六)重症患者的治疗。;;;六、其它;上海H7N9病例的诊治过程;李××病情介绍 ;诊治经过;;;;;李某:病毒检测结果;李二儿子(死亡)实验室检测结果;李大儿子(治愈出院)实验室检测结果;吴××病情介绍;入院查体 ;诊治经过;诊治经过;后予克倍宁针+斯沃针,激素抗炎,丙球蛋白、白蛋白及其他对症支持治疗。患者出现皮下气肿,血氧饱和度进行性下降,请五官科给予气管切开处理。
专家会诊,根据其意见改用抗菌药物特治星针+磷霉素针,ICU会诊给予镇静剂减少人机对抗。3月10日中午11:30突然出现心率下降至37次/分,律不齐,心电监护仪提示:血压70/35mmHg,氧饱和度42%,给予肾上腺素、多巴胺升压、可拉明兴奋呼吸、除颤、胸外按???等抢救,12:10分患者抢救无效,宣布患者死亡。
;;;;;吴某:病毒检测结果;多器官功能衰竭 (MODS);病例汇报一例H7N9流感病毒感染患者的救治;病 史 ;3月18日胸片;既 往 史;;病史特点;入院诊断;胸 片;治 疗;3月23日胸部CT;ECMO + 俯卧位通气; 体温39度
痰液淡黄色粘痰
继发感染:肺部?血流?
拔除深静脉导管,血培养+痰培养、痰涂片
停哌拉西林/他唑巴坦
改为亚胺培南/西司他丁+头孢哌酮/舒巴坦+万古霉素
3月25日咽拭子检测回报流感病毒阳性;体温变化;预后 ;重症病例 ;
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