月经及月经不调课件.pptVIP

月经;月经概念 每隔一个月左右，子宫内膜发生一次自主增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性阴道排血或子宫出血现象，称月经。;月经周期 是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中出现下列的变化过程： ① 女性达到青春期后，在下丘脑促性腺激素释放激素的控制下，垂体前叶分泌促卵泡成熟素（FSH）和少量黄体生成素（LH）促使卵巢内卵泡发育成熟，并开始分泌雌激素。在雌激素的作用下，子宫内膜发生增生性变化； ② 卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，当达到一定浓度时，又通过对下丘脑垂体的正反馈作用，促进垂体前叶增加促性腺激素的分泌，且以增加LH分泌更为明显，形成黄体生成素释放高峰，它引起成熟的卵泡排卵； ③ 在黄体生成素的作用下，排卵后的卵泡形???黄体，并分泌雌激素和孕激素。此期子宫内膜，主要在孕激素的作用下，加速生长且机能分化，转变为分泌期内膜； ④ 由于黄体分泌大量雌激素和孕激素，血中这两种激素浓度增加，通过负反馈作用抑制下丘脑和垂体，使垂体分泌的卵泡刺激和黄体生成素减少，黄体随之萎缩因而孕激素和雌激素也迅速减少，子宫内膜骤然失去这两种性激素的支持，便崩溃出血，内膜脱落而月经来潮。;月经不调诊断与治疗;月经不调的定义;月经先期的简单诊断与治疗;月经先期的定义;月经先期的辨证要点 ;;; 月经周期延后7天以上（即月经周期在35天以上），连续2个周期，可称为月经后期。 可伴有月经的量、色、质的异常，与月经过少、痛经并见。;月经后期的辨证要点 ;;;月经先后不定期的定义;;;月经周期基本正常，月经量明显增多，即为月经过多。 一般应超过80ml以上，但主要由自身作比较。 若周期基本正常，行经时间超过7天以上者，可诊为经期延长。 月经量多、经期延长，常与月经先期并见。 ;;;月经周期基本正常，月经量比以往明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足2天，经量也少，可称之。 常与月经后期并见 长期用避孕药亦可引起月经量少。;;月经周期基本正常，月经???比以往明显减少，甚至点滴即净，或经期缩短不足2天，经量也少，可称之。 常与月经后期并见 长期用避孕药亦可引起月经量少。;月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。 肾—天癸—冲任—胞宫轴的严重失调。冲任损伤，不能制约经血，使子宫藏泄失常 鉴别： 月经先后无定期 主要是周期或先后，即提前或退后7天以上2周以内，经期、经量基本正常 其他的月经先后期都有各自周期 治疗同前面一样，辩证补虚、清热、化淤解滞等