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;流行病学与发病因素;要点;乳腺的发育;;乳腺的静脉回流; 乳腺外部的淋巴回流;全球女性各部位恶性肿瘤发病率分布;五大洲部分国家乳腺癌标化发病率 (1/10万);;我国乳腺癌发病情况;近年报道:上海、北京、天津等大城市已超过十万分之五十,甚至达到十万分之七十,已接近西方国家,并以每年百分之一的速度增加,每年新发乳腺癌患者达9000~10000人。
乳腺癌已成为一种主要的“现代文明病”。 ;发病因素(不能改变的与能改变的); 基因突变;15;年龄特点 ;17;18;乳腺癌属于一种激素依耐性肿瘤,体内雌激素水平增高是乳腺癌的一个重要发病原因,包括内源性雌激素和外源性雌激素。 ;20;21;药物
职业
心理社会因素
乳腺良性病变(乳腺纤维瘤,常见于20-30岁 ;乳腺囊性增生)
;癌症的发生发展与心理社会因素关系密切,尤其是乳腺癌更为明显。古人云“乳岩之症皆缘抑郁不舒,情志不畅,伤及肝脾所致。”
诱发肿瘤的心理社会因素主要有:?? ??? (1)生活变故事件:生活变故事件如家庭不幸事件、工作学习紧张过度、人际关系不协调等引起的慢性精神压力和高度的情绪应激与癌症的发病率增高有一定的关系。 ;(2)个性特征及行为方式: C类个性特征(内向型性格,性格乖僻,表面上小心翼翼,时而冲动,虽多愁善感但才华横溢,有时要求目标很高,有时又要求很低)者患肿瘤者多。
下列性格特征易患乳腺癌:多疑善感,情绪抑郁者;易躁易怒,忍耐力差者;沉默寡言,对事物态度冷淡者;性格孤僻,脾气古怪者。;(3)情绪和情感反应:不少乳腺癌患者在患病前曾经有过长期的不良情绪刺激或突然的重大精神打击。
有学者认为“情绪可能是肿瘤细胞的活化剂”。;在独身女子、留守女士、公关小姐、退休女工和一些中学教师中,患乳房疾病的较多,乳腺癌发病率也高。
;中医对乳腺癌的认识;中医病因病机;中医体质学说;小结;思考题;2、乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中占第几位?
A 第一
B 第二
C 第三
D 第四
E 第五;3、我国妇女乳腺癌发病高峰较西方国家提前大致多少岁?
A 5岁
B 10岁
C 15岁
D 20岁
E 25岁;4、下面哪种体质与乳腺癌关系密切?
A 气虚质
B 痰湿质
C 阴虚质
D 气郁质
E 阳虚质;5、乳腺纤维瘤常见于下面哪个年龄段?
A 10-20岁
B 20-30岁
C 30-40岁
D 40-50岁
E 50岁以上
;乳腺癌的预防;病 例;乳腺癌早期治愈率90%以上。
事实上晚期病例多,劳民伤财,很多无奈。
;她们还是被乳癌夺去了年轻的生命。;医学的目的;《巴黎宣言》;“治未病”;三个层次;乳腺癌的自然病史与早期诊断;一级预防:针对病因;二级预防又称为“普查”或“早期诊断”, 是控制乳腺癌较为可行的有效方法。“三个一工程”。
三级预防就是疾病诊断后的临床治疗。
;47;思考题;2、乳房自查应该多长时间做一次?
A 每三个月
B 每半年
C 每年
D 每一个月
E 以上都不是;3、大于40岁的女性筛查乳腺癌最好的方法是:
A B超
B X线钼靶照片
C 核磁共振
D CT扫描
E PET-CT;4、影响人的健康和寿命的最主要的因素是:
A 医疗服务条件
B 生活方式和行为
C 环境因素
D 遗传因素
E 以上都是;THANK YOU !
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