爱爱医资源-水电解质酸碱代谢失衡-----病人的护理.pptVIP

;水的生理功能;无机盐的平衡 ;组织细胞;稳态原理;稳态原理; 体液失衡病人评估 ;【护理诊断/问题】 ○体液不足或过多。○排尿异常—尿量及尿比重改变。○潜在的危险—气体换气不足或过度换气。○疲乏、活动无耐力—低钾、低钠等所致。○知识缺乏。;【护理目标】 1.病人体液量恢复平衡。 2.病人主诉活动时无乏力症状。 3.病人营养状况得以改善。 4.病人恢复正常的气体交换型态。 ⒌病人对体液失衡危险的认知程度增加。 6.病人能了解预防体液失衡的相关知识。;体液的解剖;体液分布：细胞内外 1.细胞内液（男：40%，女：35%） 2.细胞外液（20%） 血浆5%， 组织间液15% （功能性细胞外液13-14%， 无功能性细胞外液1-2%）;电解质 细胞外液：主要阳离子：Na+ 主要阴离子：CI-,HCO3-,蛋白质 细胞内液：主要阳离子： K+, Mg++ 主要阴离子：HPO4--，蛋白质 渗透压：细胞内、外液相等 290--310mmol/L;体液失衡一般知识;（一）水的平衡;（二）无机盐的平衡;（二）无机盐的平衡;（三）渗透压平衡;;体液平衡的调节;调节过程 机体缺水--渗透压增加 ： 口渴---饮水 抗利尿激素增加