三级医院药事课件.pptVIP

三级综合医院药事和药物使用管理与持续改进评审标准 2011.11.30 杭州; 目 录 ;药物临床应用管理与合理用药…………………... ………………上海交通大学附属第一人民医院 刘皋林 药物检测体系的建立与安全用药 ………………..……复旦大学附属华山医院 王大猷 抗菌药物临床应用评价与处方点评…………….. ………………中国医院协会药事管理专业委员会 颜青 临床药师制度体系建设与药事作用…………… ……………….卫生部医院管理研究生药事研究部 吴永佩 追踪方法学在药物安全管理中应用的体会 ………………浙江大学医学院附属第二医院 戴晓娜 JCI评审的实践和体会………………… ………………浙江大学医学院附属邵逸夫医院 马珂;一、与医院药事管理相关的法律、法规、规章制度;药事相关政策法规;*;本院开展的有关工作内容;三、三级医院药品流通中的药事管理;;四、特殊管理药品及高危、危害药品 的流通与应用管理;高危药品：药理作用显著且迅速，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物 一、高浓度电解质： 10%氯化钾 10%氯化钠 二、肌肉松弛剂： 　　 1、短效(5-10min)：氯化琥珀胆碱（司克林）； 　　 2、中效(20 -30min)：维库溴铵（仙林针）、阿曲库铵、罗库溴铵； 　　 3、长效(45-100min)：哌库溴铵（阿端） 　　 三、细胞毒化药物： 　　 1、作用于DNA化学结构的药物： 阿霉素、白消安、环磷酰胺、卡铂、顺铂、丝裂霉素、阿柔比星、奥沙利铂、白消安、苯丁酸氮芥、吡柔比星、表柔比星、卡莫司汀、柔红霉素、异环磷酰胺　　 2、影响核酸合成的药物：阿糖胞苷、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、羟基脲、氟达拉滨、吉西他滨、卡培他滨、巯嘌呤、脱氧氟尿苷（艾丰、氟铁龙） 　　 3、作用于核酸转录的药物：放线菌素D（更生霉素针）、平阳霉素（博莱） 　　 4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂 ：拓扑替康（金喜素） 　　 5、作用于微管蛋白合成的药物：长春新碱、高三尖杉酯碱、依托泊苷、长春地辛、长春瑞宾、多西他赛、三尖杉酯碱、替尼泊苷、依托泊苷、紫杉醇 6??其他细胞毒药物：门冬酰胺酶(L－门冬酰胺酶) ;五、药物临床应用管理与合理用药;六、药物监测与安全;七、抗菌药物临床应用评估与处方点评;抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内 住院患者抗菌药物使用率不超过60% 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时 I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时 ;八、临床药师制体系建设与药师作用;九、追踪方法学在药物安全管理中应用的体会病 房;药 房;十、JCI评审的实践和体会;谢谢