解剖学基础第四章 呼吸系统.ppt

《解剖学基础》 呼吸系统 ○ 呼吸系统由呼吸道和肺组成；将鼻、咽、喉称上呼 吸道 ○ 喉腔最狭窄的部位是声门裂，炎症时易发生水肿的 部位是声门下腔；右主支气管较左主支气管粗、短、 走行较垂直 ○ 肺位于胸腔内，膈的上方，纵隔的两侧；有一个尖、 上个底、三个缘和两个面 ○ 脏、壁胸膜在肺根处相互移行围成胸膜腔，其最低 处称肋膈隐窝 章总结 第四章 呼吸系统 制作人 山东烟台护士学校 牟 敏 《解剖学基础》 目 录 第一节 呼吸道 一、鼻 二、咽 三、喉 四、气管与主支气管 第二节 肺 一、肺的位置和形态 二、支气管树 《解剖学基础》 呼吸系统 三、肺的微细结构 四、肺的血管 第三节 胸膜与纵隔 一、胸膜与胸膜腔 二、肺和胸膜下界的体表投影 三、纵隔 《解剖学基础》 呼吸系统 重点和难点 重点： 难点： 呼吸系统的组成；气管与主支气管的结构特点；肺的位置与形态；胸膜腔的组成及特点 气管与主支气管、肺的微细结构 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸系统 呼吸道 上呼吸道 下呼吸道 肺 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 第一节 呼吸道 一、鼻 （一）外鼻 （二）鼻腔 （三）鼻旁窦 （一）外鼻 外鼻由骨和软骨作支架，外覆皮肤，呈锥体形 有鼻根、鼻背、鼻尖、鼻孔、鼻翼 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 （二）鼻腔 鼻腔由骨和软骨围成， 内衬黏膜和皮肤 包括 鼻前庭 固有鼻腔 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 1.鼻前庭 为鼻腔前下部鼻翼内面较宽大的部分，内面衬以皮肤，生有鼻毛，具有过滤和净化空气的作用 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 2.固有鼻腔 由骨性鼻腔内衬黏膜构成。包括上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲，上鼻道、中鼻道、下鼻道、蝶筛隐窝 固有鼻腔的黏膜按生理功能可分为嗅区和呼吸区两部分 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 鼻中隔 由骨性鼻中隔和鼻中隔软骨共同构成。在鼻中隔前下部的粘膜内有丰富的血管吻合丛，临床上叫易出血区 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 （三）鼻旁窦 包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦 各鼻旁窦的开口 蝶窦 蝶筛隐窝 筛窦后群 上鼻道 额窦 上颌窦 筛窦前群 筛窦中群 中鼻道 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 临床应用 鼻旁窦的黏膜与固有鼻腔的黏膜相延续,因此鼻腔黏膜的炎症常可蔓延至鼻旁窦 上颌窦是鼻旁窦中最大的一对,窦的开口位置高于窦底,炎症时,窦腔内的分泌物不易排出,故上颌窦的慢性炎症较多见 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 三、喉 （一）喉的位置 位于颈前部正中，相当于第3～6 颈椎的高度，上通咽，下续气管，可随吞咽或发音而上、下移动 既是气体通道，又是发音 器官 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 （二）喉的组成 1.喉软骨 甲状软骨 喉结 环状软骨 杓状软骨 会厌软骨 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 前庭襞、前庭裂，声襞、声门裂 2.喉腔及喉黏膜 声门裂是喉腔中最狭窄的部位 声门下腔结构疏松，炎症时易 发生水肿 喉腔分为 喉前庭 喉中间腔 声门下腔 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 四、气管与主支气管 （一）气管 由12～17个呈“C”形的气管软骨环借韧带连接而构成，后方靠近食管的软骨缺口处由平滑肌和结缔组织封闭 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 （二）主支气管 左主支气管细而长，走行比较水平；右主支气管粗而短，走行较垂直，故气管异物多坠入右主支气管 《解剖学基础》 呼吸系统 呼吸道 （三）气管与主支气管的微细结构 1.粘膜层 上皮 假复层纤毛柱状 上皮，纤毛 　 固有层 有血管、神经、 淋巴管和腺体等 2.粘膜下层 血管，神经、 淋巴管、混合腺 3.外膜　软骨 透明软骨 《解剖学基础》 呼吸系统 肺 第二节 肺 一、肺的位置和形态 肺左、右各一，位于胸腔 内，膈的上方，纵隔两侧 肺呈半圆锥形，左肺稍狭 长，右肺略宽短 左肺被斜裂分为上、下两 叶，右肺被斜裂和水平裂 分为上、中、下三叶 《解剖学基础》 呼吸系统 肺 1.肺尖 突出锁骨内侧1/3上方2～3cm 2.肺底(膈面) 微凹 3.三缘 前缘