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广 西 十 佳 建 筑 师 申 报 表
申 报 人 姓 名:_________________
申报人工作单位:_________________
申 报 日 期: 年 月 日
广西壮族自治区建设厅制
填 表 说 明
一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写,或使用计算机打印,要求字迹工整。
二、申报人应如实逐项填写申报表,如遇没有的项目填写“无”。
三、表中“项目规模与复杂程度”一栏,需按工程设计资质标准“建设项目设计规模划分表”中注明的规模计量单位要求,注明所完成项目的等级、规模指标等。
四、本表文字一律用中文填写,数字均使用阿拉伯数字。
五、本表及所需附件材料请用A4型纸双面填写、打印,单独装订成册。
六、本表可从广西建设网()下载。
申 报 人 声 明
本人 (申报人) (身份证号码)郑重声明,本人填报的《广西十佳建筑师申报表》及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为;如有隐瞒情况或提供虚假材料,本人愿意承担相关责任。
申报人签字:
年 月 日
基 本 情 况
姓
名
现 名
性 别
本
人
近
照
出生年月
民 族
身份证号码
工作单位
单位名称
通讯地址
联系电话
邮编
最高学历
毕业院校
毕(肄、结)业时间
所 学 专 业
学 历
学 位
参加工作时间(年月)
从事建筑设计工作年限
现有专业技术职称
获得现有专业技术职称时间
获得一级注册建筑师执业资格时间
获得一级注册建筑师执业资格途径
□考核 □考试
主 要 业 绩
序号
项 目 名 称
项 目 规 模
与复杂程度
工作内容及
本人起何作用
项目设计完成时间
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
项目获奖情况
序号
获奖项目名称
获何种奖项
获奖等级
获奖时间
备注
1
2
3
4
5
论文、著作发表情况
序号
发表的论文、著作题目
发表于何刊物
发表时间
独著或合著
备注
1
2
3
4
工作单位审查意见
负责人(签字): (单位公章)
年 月 日
市建委审查意见
负责人(签字): (单位公章)
年 月 日
广西十佳建筑师评审委员会审查意见
负责人(签章):
年 月 日
广西十佳建筑师评选领导小组审定意见
负责人(签章):
年 月 日
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