小体积肾肿瘤外科干预时机的思考-现代泌尿外科杂志.PDF

综 述 小体积肾肿瘤外科干预时机的思考 杨璐辰杨 博彭珠峰鲁栋梁任正举廖 建刘圣琢于睿超柳良仁董 强 四川大学华西医院泌尿外科四川大学华西医院泌尿外科研究所四川成都 摘要最近 年小体积肾肿瘤的发病率逐渐升高并以 的速度逐年增加这大部分归因于影像学技术的飞速发展以 及体检的普及 目前小体积肾肿瘤的标准治疗方法仍为肾部分切除术及根治性肾切除术大部分在发现肾脏占位时就立刻选择 外科干预而术后证实这部分占位为良性或低度恶性占位结果因为手术及术后并发症对这部分造成了远期影响另有一部分在 发现占位时选择观察治疗造成占位的发展及演变最终成为恶性因此我们提出对小体积肾肿瘤外科干预时机的探讨及思考 由于大部分在发现肾占位时就采取了外科干预因此对小体积肾肿瘤的自然进程研究领域略显空白 关键词小体积肾肿瘤自然进程高危治疗选择穿刺活检 中图分类号 文献标志码 小体积肾肿瘤是指直径 的肾肿瘤近 肿瘤的体积增长率 及体 年肾肿瘤发病率逐渐增高虽然肾肿瘤各临床分期 积倍增时间 则更能反 发病率均有所上升但小体积肾肿瘤的发病率上升尤 映肿瘤的生长情况 近年来对于小体积肾肿瘤自 为显著这与现代影像学技术的发展和体检的普及息 然病程的研究发现其平均年生长速度为 息相关 根据目前对小体积肾肿瘤自然进程的研 等 报道了对 例小体积肾脏 究发现小体积肾肿瘤生长速度相对缓慢且大部分为 占位 进行 的