课件：环境卫生学监测采样方法.ppt

物体表面消毒效果监测结果判定 医院环境分类： I类环境：洁净手术部和其它洁净场所 II类环境：非洁净手术部、产房、导管室、血液病病区、烧伤病区、重症监护病区、新生儿室 III类环境：母婴同室、消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血液透析中心、其它普通住院病区 IV类环境：普通门（急）诊及其检查室、治疗室；感染性疾病科门诊和病区 物体表面平均菌落数： I类环境：≤5cfu/cm2 II类环境：≤5cfu/cm2 III类环境：≤10cfu/cm2 IV类环境≤10cfu/cm2 小型物体表面的结果计算，用cfu/件表示 三、空气消毒效果监测采样方法 　监测方法 洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法） THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法 将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点，采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ 采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（I类环境暴露30min,Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。 采样方法 结果判定： 　洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合ＧＢ５０３３３的要求。 Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿 监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测 洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。 注!医疗环境应强调通风 四、使用中消毒液染菌量监测 采样方法： 用无菌吸管吸取使用中消毒液１ｍｌ，加入９ｍｌ含有相应中和剂的采样管。 采样后１ｈ内送检（4小时检测)。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月进行监测。 对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂，使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测，未检出细菌为合格。 五、紫外线灯照射强度监测 监测方法： 结果判断： 照射强度： 普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率：新灯管使用前监测 使用中灯管半年监测一次。 六、环境卫生学监测结果分析流程 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 环境卫生学监测采样方法 北仑大港医院院感办 赵金凤 主要内容： 一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程 环境卫生学监测的目的： 监测消毒效果是否达到标准要求，追寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果才准确 采样前准备： 环境准备：物表清洁、消毒 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等 科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等 操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、 一、医务要员手消毒效果监测采样 七步洗手法洗手2-3次后采样 （卫生手消毒） 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 （外科手消毒） 采样方法正确吗？ 结果判断 卫生手消毒： 监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒： 监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 不能检出致病性微生物 二、物体表面消毒效果监测采样方法 可编辑 可编辑