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医院病理检验室设置的基本条件 能满足完成病理科工作任务的需要;切实保护病理检验工作人员避免有毒有害物质的污染和伤害;避免对环境的污染和破坏。 根据有无污染和污染程度以及各种实验 程序和功能不同将病理检验室划分为多个技术工作间: 第二节病理检验室的常用仪器设备 基本仪器设备: 1、取材台:足够的照明,完善的通风系统,供水排水方 便,紫外线灯等消毒装置; 2、自动脱水机: 3、组织包埋机: 4、冷冻工作台: 5、石蜡切片机: 6、冷冻切片机: 7、生物组织处理仪: 8、摊片烤片机: 基本仪器设备 9、液基薄层自动细胞制片机: 10、条码打印机: 11、恒温箱: 12、自动染色机: 13、脱水盒、包埋模型: 14、电冰箱: 15、离心机: 16、其他:定时钟、染色架、天平、酸度计、显微镜、记号笔、钻石笔、包埋镊等 取材工作台 全自动脱水机 全自动封闭式自动脱水机 组织包埋冷冻台 石蜡包埋机 石蜡切片机 液基细胞制片机(TCT) 电热恒温箱 电热烤箱 二、玻璃器具 染色缸、标本瓶、载玻片、盖玻片、酒 精灯、烧杯、量筒、量杯、漏斗、滴瓶 、滴管、试剂瓶等。 三、免疫组织化学常用设备 微波炉、高压锅:用于抗原的修复和固定; 微量加样器; 微量震荡器; 恒温水浴项 五、其他 1、常用染料:苏木素、伊红 2、化学试剂:乙醇、甲醛、二甲苯、石蜡等。 第三节 病理检验室的特殊设备 1、超薄切片机:制作电镜切片 2、电子显微镜:用于细胞超微结构的观察 3、PCR仪:用于分子病理学研究,是一种DNA的快速扩增技术。 PCR:中文译为聚合酶链式反应 (polymerase chain reaction) 病理检验室的特殊设备 4、计算机图文系统:病理计算机图文系统是医院信息管理的重要组成部分。 可用于录制组织结构的彩色图像,打印病理报告以及时对标本图像进行形态测量和量化处理: 病理检验室的特殊设备 5、其他 (1)显微摄影装置 (2)光学显微镜:普通光学显微镜、 荧光显微镜:常用于肾穿刺、皮肤组织免疫荧 光染色; 偏光显微镜:特殊染色结果的观察 倒置显微镜:细胞培养实验中 相差显微镜:观察未经染色的标本和活细胞 第四章尸体剖检技术 第一节 尸体剖检的概念和意义 概念:简称尸检。通过对尸体的病理解剖,系统观察和发现死者各器官的病理形态变化,找出其病变,分析疾病发生发展,判断其直接死亡原因的一种重要方法。 尸体解剖分类 1、病理解剖:死因不清楚、医疗纠纷、有科学研究价值、疑似职业中毒、烈性传染病、死者生前有遗嘱或家属自愿; 2、普通解剖:死者生前有遗嘱或家属自愿、无主认领的尸体; 3、法医解剖:涉及刑事案件、急死或突然死亡,有他杀或自杀嫌疑者、因工农业生产中毒或烈性传染病死亡涉及发露问题的尸体。 尸体解剖在临床医学中的意义: 1、验证临床诊断的准确性; 2、发现和鉴定一些疑难病和新疾病; 3、探索疾病规律提供宝贵的研究资料, 4、协助法医解决法律纠纷。 尸体解剖对基础医学发展的意义 1、在医学教学中的作用: 2、对医学科学进步的影响: 病理尸体解剖的现状 国外:发达国家的一些教学医院尸解率 高达80%-90%; 国内:距世界水平有差距; 影响病理尸体解剖减少的因素:认识问题、经济问题、责任问题、病理临床联系问题、法律问题。 第二节尸体剖检室的布局和基本设施 一、尸体剖验室布局: 环境:应设在光线充足、空气通畅、干爽、尸体搬运方便的地方; 房间构成:1、尸体解剖室 2、配套空间: 二、尸体剖验室的基本设施: 1、尸体剖验台设计 2、常用器械 三、尸体剖检室的清洁、消毒 1、解剖器械的清洗和消毒 2、个人防护: 尸检现场的划分: 清洁区:更换消毒手术衣、隔离服、手套的区域; 半污染区:解剖人员个人清洗、消毒场所; 污染区:解剖操作区 防护:戴乳胶手套、穿防护衣、隔离服,解剖时戴口罩、帽子等、尸解完毕彻底消毒 第三节尸体解剖过程中的配合 一、尸解前的准备 1、日常准备工
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