XX年医院感染计划.docxVIP

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XX年医院感染计划   XX年下半年医院感染控制工作计划   为提高医院感染管理质量,进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等有关文件和规定,在医院领导支持下,主要做好以下工作:   一、医院感染监测:   1.采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病例,防止医院感染暴发   或流行;   2.每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报,逐步使医院感染病历报卡制度化;   3.目标性检测,选择手术部位切口感染监测;   4.消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测,每月对重点部门空气、物表、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、无菌物品进行消毒效果监测。   二、抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。   三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌普及其耐药菌,为临床提供依据。   四、传染病管理:   1.建立、健全医院疫情管理和报告制度;   2.做好医院传染病疫情管理和报告工作,负责全院传染病报卡的收集、审核、上报等,定期检查,督促疫情管理和报告;   3.每天随时签收疫情报告卡,并在签收的同时审卡填报内容   4.认真做好上级卫生行政部门对医 院的疫情管理和报告检查工作   五、病区环境卫生学及医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送情况每月查阅医疗废物交接班本,暂存地消毒登记本,发现漏项及时填补。   六、将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。   七、感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知   识培训。主要培训内容:   1.院感相关知识及个人防护知识;   2.医院感染诊断标准、抗生素合理使用知识等;   3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等   4.对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴漏防护培训等。   5.新员工岗前培训   6.多重耐药菌医院感染控制流程   控感科   XX年6月25日   *****医院XX年院感工作计划   在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定XX年院感工作计划如下:   一、加强教育培训   1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。   2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。   3、落实新职工岗前培训。   4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。   5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。   二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价   1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。   2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。   三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告   1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。   2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。   3、临床出现医院感染聚集性病例实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。   4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。   四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件   1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。   2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。   *****院感科   二0一四年一月十日   XX年医院感染管理工作计划   为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定XX年医院感染管理工作计划如下:   一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。   二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。   本年度院感科组织全院培训至少4次。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等;各科室结合实际制定本部门培训计划,提高全体人员预防、控制医院感

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