意外事故预防和处理方式.pptVIP

儿童伤害事故预防和处理 章丘市妇幼保健院 宋辉 概述 意外伤害已成为当代发达国家威胁儿童健康及生命的主要问题，是儿童青少年的第一位死因，也是导致严重疾患和残疾的主要因素之一。 据报道，中国儿童死亡有26.1%缘于意外伤害，“意外伤害”成为儿童第一“杀手”。 工作要求 1.托幼机构的各项活动应以儿童安全为前提,建立安全及检查制度，落实预防儿童伤害的各项措施 2．托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应符合国家相关安全标准和规定。 3．托幼机构应建立重大自然灾害、食物中毒、火灾、暴力等突发事件的应急预案，如果发生重大伤害时应采取有效措施，并及时向上级有关部门报告。 4．托幼机构应加强对工作人员、儿童及家长的安全教育和突发事件的应急处理能力的培训，普及安全知识。 5．保教人员应接受预防儿童伤害事故相关知识的培训，做好儿童安全工作，消除安全隐患，预防软组织损伤、骨折、烧（烫）伤、中毒等伤害事故的发生。 第一节  托幼机构常见伤害事故 一、托幼机构常见儿童伤害的分类 1、一般事故 定义：在托幼机构中，由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素和条件所限等原因而发生的事故。 范围：擦伤、划伤、骨折、跌伤、脱臼、吞入异物等 托幼机构中大多数是此类事故 2、责任事故 定义：凡由于保教人员责任心不强，照顾儿童不细心，擅离岗位，不执行安全制度或园所内其他规章制度而发生的事故，经积极采取措施未造成重大伤害的，为责任事故。 范围：服错药、食物中毒、煤气中毒、颅骨骨折，以及烧（烫）伤，儿童被冒领、走失，把儿童遗忘在空房间里，高处坠落、体罚、触电、溺水等。 3、重大责任事故 定义：导致儿童死亡、残疾、重要组织器官损伤增加儿童严重痛苦的事故，为重大责任事故。 这类事故发生例数较少，但性质严重，后果危害很大，必须引起高度重视，杜绝事故发生。 二、托幼机构儿童伤害情况 1、幼儿园事故以意外伤害为主，占95 .6%，教师责任事故只占4.1%。 2、儿童常见损伤以擦伤、裂伤和血肿为主，占69.8%，损伤部位多发生在头面部57.6%，91%的损伤可在一周内痊愈，这说明儿童常见损伤以轻伤为主，短期内可治愈，不会留下后遗症。 3、儿童严重损伤、儿童走失等严重事件的发生率很低，占0.09%，但是这类事件的后果却比较严重，影响大，处理起来比较复杂，幼儿园的领导和教师最担心发生此类事件。 调查结果1 在活动室及操场受伤 85.3%儿童损伤发生于活动室和操场，其中78.2%的儿童受伤时正处于自由活动、游戏和体育运动中。 因大型玩具受伤（大型玩具有滑梯、攀登架、小城堡、海洋球、蹦蹦床、秋千、压压板等） 大型玩具损伤发生率占18%。 儿童走失 儿童走失尽管发生率极少，但属幼儿园严重事故 儿童伤害事故登记表 第二节  儿童伤害事故的预防 一、活动场地 加护栏：楼上活动平台，二楼及二楼以上窗户应加护栏。 暖气及炉火防护：室内暖气应加罩，炉火应有防护等安全措施，烟道应通畅。 注意防火，防煤气中毒及烧、烫、碰伤。 大型玩具：大型玩具应定期检修并记录，及时发现隐患停止使用。儿童玩耍时，要有人在旁照顾。 电器、电线：电器、电线要经常检查是否有漏电，室内电器插座应安装在1.6米以上，寝室上床应避开插座，电线应用暗线。 儿童禁地：不允许儿童进入食堂、锅炉及洗衣房、库房等地 二、生活用品及玩具 热水瓶、壶、电器、火柴、刀剪等：应放到儿童取不到的地方 。 3岁以下儿童睡床：应有床栏，床栏插锁应安装在儿童摸不到的地方。 禁玩的玩具：不给儿童玩体积小、锐利、易破碎、带有毒性物质的玩具及物品。玩具破损后应及时修理或替换。 三、药物 药物存放：应妥善，不让儿童随便取到。 药品核对：家长必须将带药包好，接药时核对。 药品服用：儿童服药前要仔细核对，并作好交接班。无执业医师资格的保健人员除急用药品外，不能随便给儿童用药。有资格的保健人员必须合理用药、喂药，认真计算用药剂量。 注意：儿童的卧室及活动室不准存放剧毒药品、消毒液 。 四、食物、饮水 食品卫生：加强食品卫生管理，防止食物中毒。 儿童饮食习惯培养：培养儿童良好的饮食习惯，进餐时应细嚼慢咽，不能说笑、打逗，以防食物吸入。 注意：饮水桶、茶炉、食堂应加锁，防止投毒事件发生。 五、防止儿童走失 加强门卫管理。 建立接送制度。接送儿童时老师应与家长见面，可设接送卡、交接本。 及时清点人数： 外出活动时做到两清点人数 交接班时也要清点儿童数 第三节  儿童常见伤害事故的处理原则 一、窒息 （一）原因 异物进入呼吸道：如豆、花生米、钮扣、瓜子、别针、小玩具等。 内外科疾病：如喉头水肿、梗阻、外伤等。 其他：触电、溺水、受压等。  （二）处理 1．去除病因 （1）异物进入气管：俯卧位，抬高腹