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第一章 中医学的哲学基础 重点： 1、掌握精气、阴阳、五行的基本概念。 2、掌握精气、阴阳学说、五行学说的基本内容。 3、了解精气、阴阳学说、五行学说在中医学中的应用。 第一节 精气学说 精气学说，是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用以阐释宇宙万物的构成本原及其发展变化的一种古代哲学思想。 一、古代哲学精与气的基本概念 精与气的概念，在古代哲学范畴中基本上是同一的。 认为精与气是同一物者： 《周易·系辞上》认为宇宙万物由精气构成。 《管子·心术下》认为精即精微的、能够运动变化的气。 《淮南子》称气为精，认为精是构成世界万物的原始精微物质，是宇宙万物生成的共同物质基础。 认为精是气的精华部分者： 《淮南子·精神训》说： “烦气为虫，精气为人” 精气与烦气相对而言，精气指气中的精华部分，烦气指气中的繁杂部分。 ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ ≈ 《论衡》： “人之所以生者，精气也” 认为精是气的最精微的部分，是构成人体及其道德精神的精微之气。 上述各家，皆认为精是宇宙万物的本原，且与气的内涵是同一的。 （一）精的基本概念 精，又称精气。在中国古代哲学中，与“气”同义，是一种充塞宇宙之中的无形（指肉眼看不见形质）而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原。 精的概念源于“水地说 ” 自然界的水即天地之精，万物赖以生长发育之根源，因而在“水地说”的基础上引申出“精”的概念，嬗变为精为万物之原。 人类自身的繁衍，是男女生殖之精相结合而成，亦可说成是水凝聚而成。水，即精，凝停相合而为人。 演变 “水生万物” “精生万物” （二）气的基本概念 气，在古代哲学中，指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。 气的概念源于“云气说” 云气是气的本始意义。 《说文》：“气，云气也” 古代哲学精气概念的形成，是古人“近取诸身，远取诸物”的观察结果。 远取诸物—观察自然界的各种变化 近取诸身—观察人体自身的生命现象 （后人谓之“取象比类”“取象自然反观人体”） 结论： 将观察和体悟到的各种生命现象和自然现象进行推理、纯化、抽象，形成了精气的哲学概念。 ※精气的概念：精气，又称作“精”或“气”。在中国古代哲学中，指充塞与宇宙之中不断运动亦无形可见的精微物质。 ※ 精气学说：研究和探讨物质世界生成本原及其发展变化的中国古代哲学理论。 说明： 1、在哲学范畴中精与气的概念基本上是同一的，表述方法也是相同的。 2、由于其来源不同、形成与发展有别，故在此分而论之。 3、精——在“水地说”基础上引申而出，由水生万物向精生万物演变。 气——在“云气说”基础上引申而出，由气的升降聚散造就天地万物，向万物发生发展变化的动力演变。 4、古代哲学精气理论形成的脉络： 始于先秦时期（老子、管子） 西汉时期被同化为“元气学说”，兴起元气论（董仲舒） 东汉时期一并汇流于“元气说”，发展为“气一元论”（王充） 二、精气学说的基本内容 精气学说认为： ※精气是存在于宇宙中的运动不息的极细微物质； ※精气是宇宙的本原； ※精气自身的运动变化，推动着宇宙万物的发生发展与变化 —— 气化 （一）精气是构成宇宙的本原（本原论） 世界上的一切事物都是由精气构成的， 精气是宇宙万物共同构成的质料元素，万物的生成皆是精气自身运动的结果。 ※宇宙就是气 自然界之清阳之气上升为天 “清阳为天” 宇宙 自然界之浊阴之气下降为地 “浊阴为地” ※有形的生命生于无形之气 《列子》： 太易（未见气） 太初（气之始） 太始（形之始） 太素（质之始） 气形质具 万物 ※天地精气化生为人 人类也由天地阴阳精气交感聚合而化生。 但人类不仅有生命，还有精神活动，故由“精气”，即气中的精粹部分所化生。 人生由天地阴阳精气凝聚而成，人死又复散