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fibroscan肝纤维化检测报告(共2篇) 　　Fibroscan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的价值　　【摘要】目的探讨瞬时弹性成像诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的价值。方法肝活检CHB患者115例，应用Fibroscan检测肝硬度值，同时检测相关生化指标。利用受试者工作特征曲线下面积评价LSM对纤维化分期的诊断价值。结果S0、S1、S2、S3、S4的LSM分别为、、　　、、，与肝纤维化分期正相关是对肝纤维化定量诊断的新技术，通过测量肝脏硬度值来评估肝纤维化程度，具有简单、无创、重复性好等优点，故被普遍接受[1-3]。但Fibroscan针对慢性乙型肝炎肝纤维化的研究较少。本文通过LSM与病理检查的对照分析，明确Fibroscan在CHB肝纤维化中的诊断价值。现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料XX年11月～XX年7月入住本院并进行肝活检的CHB患者115例。男79例，女36例，平均年龄岁。诊断标准符合中国《慢性乙型肝炎防治指南》[4]。排除同时或重叠感染其他嗜肝病毒、失代偿期肝硬化及肝癌、体质量指数30kg/m2。　　1.2方法　　1.2.1肝组织学检查B超定位后，采用16G肝穿针经皮针吸活检，吸取肝组织以10%甲醛固定，石蜡包埋切片，行HE染色、Masson三色染色和浸银染色。由3名有经验的病理医师阅片，按照《慢性乙型肝炎防治指南》标准进行诊断[4]。按标准将炎症程度分为G0～G4五期，纤维化程度分为S0～S4五期。　　1.2.2Fibroscan在肝活检1周内空腹检测，选右侧腋前线至腋中线第7、8、9肋间，由有资质的检测人员操作。连续有效检测10次，取中位数为最终结果，最终检测要求成功率60%，四分位间距低于测量值中位数1/3者为可靠测量。结果以肝硬度值表示，单位为kPa。仪器为法国Echosens公司产品Fibroscan502。　　肝纤维化扫描仪简介　　图1.第四代FibroScan——全新检测与评估慢性肝病　　的量化工具　　FibroScan是XX年法国Echosens公司研制测定肝组织弹性的专用仪器。XX年FibroScan获得CE认证，XX年中国多中心临床研究，XX年FibroScan获得SFDA认证。　　FibroScan是一种新型的肝纤维化无创检测仪器，它通过测量肝脏硬度来判断肝脏纤维化的程度，并对肝纤维化进行准确分级，可以部分替代肝穿，同时还能够应用与各类肝病不同阶段病情的监测与评估。该仪器已经欧盟批准上市，已在欧洲、日本和加拿大等世界范围内广泛使用。近些年来，中国市场增量迅速，发展很快，肝纤维化扫描比B超更简单容易做，数字量化，不掺杂检查者的主观性，不同操作者能重复相同的结果，排除一些干扰因素，是最准确的非创伤性检查。国内已做出许多临床应用结果。　　FibroScan超声诊断仪在诊断各种慢性肝病所导致的肝纤维化和肝硬化有着良好的诊断效果，已逐渐成为替代肝活检的肝纤维化的诊断仪器。目前该仪器已通过中国国家食品和药品监督管理局指定的检测中心的检测。FibroScan超声诊断仪采用的是弹性成像原理，通过探头振动轴发出低频弹性波，弹性波在患者体内传播，探头上的超声换能器发射超声波跟踪弹性波的传播并测量其速度，随后显示器上显示相应的图像，同时仪器使用特定的运算法则将速率转变为硬度值，显示在显示器上，医师据此准确评估出肝纤维化及其纤维化程度分级，这种技术又称为瞬时弹性测定。与传统检测手段相比，FibroScan　　有如下优点：　　图2.FibroScan检测肝纤维化的优势　　瞬时弹性测定是无创伤性诊断肝纤维化的一项进展，可靠，价廉，安全，可重复性好，可用于儿童。如果联合应用血清生化诊断，将更有助于提高其诊断价值，减少慢性肝病患者的肝活检。