经全乳晕入路腔镜甲状腺手术配合经验总结-中国内镜杂志.PDF

第25卷 第2期                                                                          Vol. 25  No. 2 中国内镜杂志   2019年2月                                                                    China Journal of Endoscopy                                                                                    Feb. 2019 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2019.02.004 文章编号 ：  1007-1989（2019）02-0018-05 论 著 经全乳晕入路腔镜甲状腺手术配合经验总结 * 章国亮，张国烈，林元美，陈一钧，高建 （莆田学院附属医院 甲状腺外科，福建 莆田 351100） 摘要 ：目的  探讨经全乳晕入路腔镜下甲状腺手术中的配合技巧。方法  回顾性分析2015年9月－ 2016年12月该科完成的经全乳晕入路腔镜甲状腺手术110例女患者。其中，甲亢10例，甲状腺癌26例，结 节性甲状腺肿60例，甲状腺腺瘤14例。结果  所有患者手术均顺利，未出现术中中转开放情况。手术时 间75～240 min，平均（150.5±50.1）min，术中出血量20～180 ml，平均90 ml。术后留置引流管时间2～ 8 d，平均（3.5±3.4）d，术后住院时间2～14 d，平均（6.8±2.5）d。术后疼痛数字分级评分（NRS）0～4分， 平均（1.5±1.2）分。无严重并发症发生，无围手术期死亡患者。与同时期进行的经胸乳入路腔镜甲状腺手术 相比较，手术时间、术后疼痛评分和术后并发症的发生率，差异均无统计学意义（P 0.05）。结论  找准正确 的筋膜层面、颈部解剖关键点、标志线以及充分的术野暴露是腔镜甲状腺手术成功的关键。 关键词 ：  甲状腺手术；全乳晕入路；腔镜；配合技巧 中图分类号 ： R581                                                    文献标识码 ： A Clinical experience of endoscopic thyroidectomy cooperation via areola approach* Guo-liang Zhang, Guo-lie Zhang, Yuan-mei Lin, Yi-jun Chen, Jian Gao (Department of Thyroid Surgery, the Affiliated Hospital of Putian University, Putian, Fujian 351100, China) Abstract: Objective To explore the cooperating skills in endoscopic thyroidectomy via the areola approach. Methods 110 cases of patients who un