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说 明
本表由所在单位填表初审,主管部门复核,连同职工本人档案等相关材料,报劳动保障行政部门办理退休审批手续。
本表由省劳动和社会保障厅统一印制,从2006年7月1日起统一使用。
本表一式四份,所在单位、本人档案、企业养老保险经办机构、劳动保障行政部门各存一份。
退休审批必须贴近期一寸免冠照片。
河南省企业职工退休审批表
姓 名
社会保障号码
身份证号码
单 位
单 位 编 码
河南省劳动和社会保障厅印制
姓 名
性 别
(贴照片)
民 族
出生 年 月 日
职务
(工种)
参加工作
时间
缴费
年限
视同缴费年限
(不含折算工龄)
实际缴费年限
退休(退职)依据
1、符合国发[1978]104号文第 条 项规定。
2、
退休后安置地点
郑州市商城路2号郑州电力高等专科学校
联系人
联系方式
主
要
工
作
简
历
工 作 单 位
起止时间
职务(工种)
其中
从事有毒有害 年 个月
从事高温井下 年 个月
从事高空特繁 年 个月
本人退休(退职)
申请
签字: 年 月 日
单位及
主管部门意见
该同志基本情况已于 年 月 日至 年 月 日在我单位进行了公示,公示期未有异议,经初步审核,同意该同志从 年 月起退休(退职)。
主管部门盖章
主管部门盖章
年 月 日
呈报单位盖章
年 月 日
经办人:
劳动保障行政部门审批意见
同意退休(退职)。从下月起按月领取基本养老金(或一次性支付待遇,终止基本养老保险关系)。
审批人:
审批人: 公 章
年 月 日
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