多器官联合移植进展-课件.pptVIP

北美42% (16 /38）的移植中心常规应用VVP，其相关并发症（血肿等）为10-30%；30%的移植中心 趋于选择性使用VVP 有无VVP对病人转归无影响 肝切除中血流动力学不稳定或术中肝上IVC夹闭试验失败时应采用VVP J Am Coll Surg. 1998 Jun;186(6):683-90 Chari RS (USA ) 1998年调查发现： 活体右半肝移植中VVP不必要使用，甚至有害。 Br J Surg. 2003 Jan;90(1):48-56 Fan ST (HongKong) 2003年报道： 1996.6-2001.6, 比较VVP(29例)、non-VVP (43例) VVP组：输血量?、新鲜冰冻血浆量? 、血小板量? 术中体温 ? 、术后一周内肝肾功能? 气管插管拔管时间? 、再插管率? 6/29病人院内死亡 With v-v bypss Without v-v bypass P 值 手术时间 (hr) 8.6±2.1 5.6 ±1.4 0.05 无肝期 (min) 82 ±15 57 ±10 0.05 术中出血量 (ml) 6800 ±1010 3750 ±850 0.05 输液量 (ml) 720