课件:C和MR在心脏大血管中的应用.ppt
对冠状动脉支架的评估 可正确显示冠脉支架的位置和解剖形态 可评估支架有无明显变形 可鉴别支架开通与支架闭塞 对评估支架置入后的再狭窄有一定的帮助 右冠状动脉支架治疗术后复查 清晰显示心腔及室壁的解剖结构,因此易于识别室壁瘤及累及的范围 CT表现为层面局部室壁膨凸,心腔内附壁血栓所致的充盈缺损,为其直接征象 室壁瘤 thrombus 心脏 MRI Large Field of View High Contrast High Resolution 主动脉斑块 MR IMAGING 2D FIESTA 心脏MR 心肌灌注成像需用快速扫描序列和注射对比剂 Wilke等资料表明MR灌注成像显示冠心病病人心肌灌注缺损的敏感性和特异性为82±9%和88±6.8% 相应的SPECT探查的敏感性和特异性为84±9%、93.5±9% 两者无显著差异 Myocardial Viability Study 心脏短轴 Fiesta 静止首次 通过灌注 短轴延迟增强 长轴延迟 增强 冠状动脉的评估 MR显示左右冠状动脉的质量相近 近、中段的显示率为84% 超50%狭窄的显示率为83% 总的准确率达72% Breath-held (16 - 18 sec) 2D slice (4 -5mm) Non-contrast enhanced 16 x 2048 to 20 X 409
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