生命伦理学思维.pptVIP

生命伦理难题的类型 根据发生的领域，生命伦理难题主要包括医学科学研究中和医疗卫生实践中的生命伦理难题两类。 根据生命伦理难题的性质可以分为具体和抽象的生命伦理难题 生命伦理决策模式 阿洛斯卡(Aroskar;1980)伦理决策模式 柯廷(Curtin；l978) 伦理决策模式 德沃尔夫(DeWolf；1989) 伦理决策模式 海因斯(Hynes；1980) 伦理决策模式 汤普生(Thompson；1981) 伦理决策模式 确立一定的生命伦理决策模式 1、确定是否为伦理问题，并区分其伦理道德上与非伦理道德上的成分 2、取得与该情境有关的事实资料 3、列出各种可能可行的方案，并分析各种方案的优、缺点，或可能导致的结果 4、考虑各项基本伦理原则和伦理规范，并以此作为伦理决策的依据 5、依据个人判断或伦理委员会审议结果做伦理决策 6、依据所做的伦理决策采取行动 7、评价具体结果 正确进行生命伦理决策 把握基本的生命伦理知识； 了解病人及其家属的价值观 熟悉法律法规、政策规章制度 求助、参加生命伦理委员会 第三节 生命伦理评价 一、生命伦理评价的涵义和标准 二、 生命伦理评价的依据 “伦理评价”的含义 就是人们对生命伦理行为的道德价值的判断。 “认知道德评价” “情感道德评价” “意志道德评价” 伦理评价的标准 伦理评价有无客观的标准 就是一定社会和生命医学背景下的生命伦理要求，即生命伦理（道德）规范体系。 伦理评价的依据 1、行为动机与效果 2、行为目的和手段 医学行为动机和医学行为效果 动机论，是认为道德评价只能看行为动机，只能以行为动机为依据的理论。动机论的代表主要是义务论者，如康德、布拉德雷、儒家以及基督教伦理学家们。 效果论，是认为道德评价只能看行为效果，只能以行为效果为依据的理论。效果论的代表是功利主义者，如边沁、约翰·穆勒、西季威克、摩尔等 行为动机与效果之间的关系 （1）两者是统一的 首先，两者共同构成人的道德行为 其次，两者在一定条件下相互转化。 （2）两者又是对立的 首先，两者的本质属性不同 其次，两者的善恶表现时常表现出不一致 正确依据行为动机和效果进行评价 （1）总体上，注意两者之间的统一性 （2）对医学行为进行伦理评价依据效果 （3）对医学品德进行评价依据动机 行为目的和手段之间的辨证关系 1、两者是统一的 一方面，医学行为目的和手段是相互联系、相互依存的 另一方面，医学行为目的和手段是相对的 2、两者又是对立的 一方面，在具体的医学行为中，行为目的和手段总是确定的 另一方面，在具体行为中，医学行为目的和手段的善恶表现有时会不一致 依据行为目的和手段正确进行评价 （1）总体上，注意两者的统一性 （2）医学行为目的合乎道德是医学行为合乎道德的必要条件 （3）正确认识医学行为手段的道德性 道德的医学行为有时需要“必要的害”的手段 生命伦理学思维 第一节 伦理思维 第二节 伦理决策 第三节 道德评价 生命科技的两面性:“双刃剑” 一方面无疑已经并将为人类大大地造福 另一方面也可能对人类、社会和生态环境带来难以预料的负面影响 生命伦理学要思考的问题 “这种技术给人类带来的是‘好处’吗？” “这种技术是否可能给人类带来的灾难？” “这种技术给人类带来的好处大于可能给人类带来的灾难吗？” “这种技术我们应该做吗？” “我们是否应该对这种技术加以控制？” 第一节 生命伦理思维 一、什么是生命伦理思维 二、伦理问题的鉴定 生命伦理思维 运用生命伦理学的理论、原则及规则，发现、分析和解决生命伦理问题；正确鉴别生命科技的是非善恶。 伦理选择、伦理决策、伦理评价、伦理辨析、伦理辩护等。 归纳为伦理决策、伦理评价和伦理辩护。 生命伦理思维的程序 鉴定伦理问题： 区分出伦理的因素或成分与非伦理上的因素或成分——区分生命科学、医学问题或技术问题与伦理问题。 运用生命伦理学理论、原则和规则进行决策、评价或辩护 二、伦理问题的鉴定 （一）道德与伦理 （二）什么是伦理行为 （三）什么是伦理问题 morality 的辞源涵义（西方） 源于风俗（mores），而mores则是拉丁文mos（即习俗、性格）的复数，后来古罗马思想家西塞罗根据希腊道德生活的经验，从mores一词创造了一个形容词（moralis）。 国家生活的道德风俗和人们的道德个性。 英文的morality就沿袭了这一含义。 ethics 的辞源涵义（西方） 源于古希腊的伊索斯（εˊθ０Ｓ）。该词在荷马时期表示驻地或公共场所，在早期古希腊哲学家中，这个词表示某种现象的实质或稳定的场所 一个民族特有的生活惯例，相当于汉语的“风俗”、“品质”、“品格”、“德性”等意思 西方道德和伦理的辞源涵义相同 外在的风俗、习惯以及内在的品性、品