中药学课件（清热药1）.ppt

中 药 学;第 九 章;清 热 药; 含义　凡以清解里热、治疗里热证为主的药物，称为清热药。 性能功效　　清热药的药性寒凉，具有清热泻火、燥湿、凉血、解毒及清虚热等功效。适应范围　　本类药物主要用于温热病高热烦渴、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等里热病证。; 分类　　针对热证的不同类型，并根据药物的功效，将清热药分为以下五类： 1．清热泻火药：功能清气分热，用于高热烦渴等气分实热证； 2．清热燥湿药：功能清热燥湿，用于泻痢、黄疸等湿热病证；;3．清热凉血药：功能清解营分、血分热邪，用于吐衄发斑等血分实热证； 4．清热解毒药：功能清解热毒，用于痈肿疮疡等热毒炽盛的病证； 5．清虚热药：功能清虚热、退骨蒸。用于温邪伤阴、夜热早凉，阴虚发热、骨蒸劳热等证。; 配伍方法　　1．使用清热药首先要辨别热证虚实，实热证有清热泻火、清营凉血、气血两清的用药不同；虚热证用药又有清热凉血、养阴透热及滋阴清热凉血除蒸之别。　　 2．要注意有无兼证，如兼有表证者，当先解表然后清里，或与解表药同用，以期表里双解；若里热积滞者，则应配泻下药。　　;使用注意　　 1．本类药物，药性寒凉，易伤脾胃，凡脾胃气虚，食少便溏者慎用；　　2．热证易伤津液，苦寒药物又易化燥伤阴，故阴虚患者亦当慎用；　　3．阴盛格阳、真寒假热之证，禁用清热药。 ;第一节; 含义：本类药物性味多苦寒或甘寒，清热力强，用以治疗火热较盛的病证。 功效：以清泄气分邪热为主。适应范围：　1．主治热病邪入气分而见高热、口渴、汗出、烦躁、或神昏谵语，脉象洪大等气分实热证。　2．本类药物各有不同的作用部位，分别适用于肺热、胃热、心火、肝火等引起的脏腑火热证。 配伍方法　　体虚而有里热证时，应注意扶正祛邪，可配伍补虚药同用。;源于《本经》 　　石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙(CaSO4·2H2O) 。分布极广，几乎全国各省区皆有蕴藏，主产于湖北、甘肃及四川，以湖北应城产者最佳。全年可挖。研细生用或煅用。 【处方用名】 石膏、生石膏、煅石膏、熟石膏。;石 膏;煅石膏;石膏★★★;石膏★★★;石膏★★★;石膏★★★;石膏★★★;石膏★★★;石膏 ★★★;知 母 ★★★;知 母 ★★★;知 母 ★★★;毛知母;知母肉;知 母 ★★★;知 母 ★★★;知 母 ★★★;知 母 ★★★;知 母 ★★★;知 母 ★★★;知母 ★★★;芦 根 ★★;芦 根 ★★;芦 根 ★★;芦 根 ★★;芦 根 ★★;芦 根 ★★;天 花 粉 ★★;栝楼（雄花）;栝楼（雌花）;天花粉药材;天 花 粉 ★★;天 花 粉 ★★;天 花 粉 ★★;天 花 粉 ★★;天 花 粉 ★★;竹 叶 ★;淡竹叶 ★ ;淡竹叶 ★;淡竹叶 ★;淡竹叶 ★;淡竹叶 ★;鸭 跖 草 ;源于《本经》 　　《本经》：“主五内邪气，胃中热气，面赤酒疮 鼻，白癞赤癞疮疡。” 　　《药类法象》：“治心烦懊 而不得眠，心神颠倒欲绝，血滞而小便不利。”　　《本草衍义补遗》：“泻三焦火，清胃脘血，治热厥心痛，解热郁，行结气。” 　　;　　为茜草科常绿灌木植物栀子 Gardenia jasminoides Ellis 的成熟果实。产于我国长江以南各省。秋冬采收。生用、炒焦或炒炭用。本品又名山栀子、山栀、黑山栀。 【处方用名】 栀子、山栀、山栀子、山栀皮、山栀仁、炒山栀、焦山栀、黑山栀。;栀 子 ★★★;栀 子 ;【性味归经】 　　苦，寒。归心、肺、三焦经。 【功效】 　　泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。 焦栀子：凉血止血;1.热病心烦。本品苦寒清降，清泻三焦火邪，有清心除烦之效，为治热病心烦、燥扰不宁之要药 。如黄连解毒汤。 2.湿热黄疸。本品能清利肝胆湿热而退黄疸，常配茵陈、大黄等药用，如茵陈蒿汤。 3.血淋涩痛。本品善清利下焦湿热而通淋，清热凉血以止血，故可治疗血淋涩痛或热淋证。;;【药性说明】 　　栀子苦寒清降，通利下行，善导心肺三焦之热下行而利小便，有良好的清热除烦，解毒除湿之功，适于热病心烦、血分热毒、下焦湿热等证。 【用法用量】 　　煎服，5～10g。栀子皮（果皮）偏于达表而去肌肤之热；栀子仁（种子）偏于走里而清里热。生用走气分而泻火；炒黑则入血分而止血。 【使用注意】 　　本品苦寒伤胃，脾虚便溏者不宜用。; 本品含栀子素、栀子甙、去羟栀子甙和藏红花素、藏红花酸、熊果酸等。 栀子煎剂及醇提取液有利胆作用，能促进胆汁分泌，并能降低血中胆红素，可促进血液中胆红素迅速排泄。对溶血性链球菌和皮肤真菌有抑制作用。有解热、镇