课件：《康复护理》第三章康复评定的心肺认知言语ADL心理神经肌肉电生理及其他.ppt

排尿障碍评定 神经源性膀胱的分类 （1）根据尿流动力学的检查结果分类 ①逼尿肌过度活跃性膀胱（痉挛性膀胱） 逼尿肌、括约肌协调性膀胱 逼尿肌、括约肌失调性膀胱 ②逼尿肌活动不足性膀胱（弛缓性膀胱 ） * 排尿障碍评定 神经源性膀胱的分类 根据临床表现分类 尿失禁 尿潴留 * 排尿障碍评定 排尿障碍评定的目的 确定排尿障碍的原因 确定排尿障碍的类型 了解排尿障碍对患者的影响及并发症 选择合适的膀胱管理方法，制订科学的康复护理计划 * 排尿障碍评定 排尿障碍评定 ◆病史采集 ◆临床检查 ◆辅助检查 * 排尿障碍评定 排尿障碍评定 ◆病史采集 目前的排尿方式、排尿控制情况、有无尿意、排 尿耗时、尿液的性状、有无并发症等 患者以往的饮水和排尿习惯 是否有外伤、手术、糖尿病、脊髓炎等病史 用药史 * 排尿障碍评定 排尿障碍评定 ◆临床检查 全身体格检查：血压；腹部检查；肾区；皮肤有 无破损；神经系统的检查等。 简易膀胱容量和压力测定 膀胱残余尿的测定 * 简易膀胱容量和压力测定 * 简易膀胱容量和压力测定 ◆弛缓性膀胱 * ◆痉挛性膀胱 * 简易膀胱容量和压力测定 排尿障碍评定 排尿障碍评定 ◆辅助检查 （1）实验室检查：血常规、尿常规、尿液细菌培养、 血尿素氮、血肌酐等。 （