- 1、本文档共27页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
脑干Brain stem第四次课基础医学院人体解剖学教研室 外形特点 为不完整的柱状体,全长8cm,延髓呈倒置圆锥体形,长2.8cm下宽0.9-1.2cm上宽2.4cm;脑桥居中膨大横径3-3.6 cm;中脑居上1.5-2 cm最大横径4-4.5 cm。 1.呈干状,是大脑、小脑和脊髓间的桥梁。形不整,上宽下窄,故上段病灶往往涉及一侧,而下段病灶易致两侧受累。 2脑干腹侧近中线两侧均膨凸(大脑脚,脑桥基底部、锥体),因为下行的运动纤维行径其深方,且隆起结构上宽下窄,如同一人站立,两臂上举下肢交叉。 3有十对脑神经与脑干相连(ⅠⅡ脑神经外)其中除Ⅳ脑神经发自中脑背侧以外,其余均自脑干腹侧和腹外侧发出。因此:1)有脑神经症状是脑干和脊髓病变的主要区别;2)凡出现交叉性运动或感觉障碍,病损必在脑干而不可能在它处。 4管室系统在脑干已扩大成第四脑室 结构特点 1区分为四区:基底部、被盖部、管室部和顶盖部 2脑干结构复杂,灰白质配布已被打乱,不像脊髓灰白质配布那样规律。 3灰质 位置:位于脑干被盖部的背侧份 特点:呈团块状,称神经核(脑神经核和中继核)因此脑干被盖部损伤,可引起节段性脑神经症 4白质:脑干白质纵横交错,脊髓的传导束除固有核外均延伸到脑干:脑干白质位置进腹侧,其中下行传导束集中在脑干腹侧部(脚底、基底部和椎体),上行传导束集中在脑干脑干被盖部的腹侧份。 非脑神经核 延髓:下橄榄核、薄束核、楔束核 脑桥:桥核、斜方体核、上橄榄核 中脑:红核、黑质、上丘核、下丘核 1下橄榄核:位于橄榄体深方,人类发达,包括三部分:1)下橄榄核本部:呈卵圆形或囊状,内为白质,周边为灰质且呈卷曲多皱的囊袋,袋口向内称之门;2)内侧副橄榄核:为灰质板,位于本部与内侧丘系之间;3)背侧副橄榄核:也为灰质板。二个副橄榄核和下橄榄核本部的最内侧部在种系发生上最早称旧橄榄核,余称新橄榄核。 其传入纤维来自纹状体、网状结构和红核。 中央被盖纤维位于被盖中央,由上下行纤维组成,包括网状丘脑纤维、丘脑红核橄榄束、红核网状纤维、脊髓橄榄纤维。 传出纤维为橄榄小脑束:由核群发纤维以核门越边并与对侧不交叉纤维(起于二副橄榄核)会合经小脑下脚止于小脑;新橄榄小脑束:起自新橄榄核至新小脑 橄榄核是纹状体、丘脑与小脑间的重要中继核,与小脑机能密切相关。 2薄束核 3楔束核 4脑桥核:位于脑桥基底部散在灰质团块,接受皮质脑桥束纤维,发脑桥小脑束越边经小脑中脚至小脑半球皮质(有少量纤维不交叉至同侧) 5上丘核:在中脑上丘内,有灰白分层的特点 接受大脑皮质、外侧膝状体、视网膜纤维、脊髓顶盖束、延髓顶盖束纤维。 发出纤维形成顶盖脊髓束、顶盖延髓束,止于脊髓前角和脑干网状结构;还发纤维至红核、黑质、III、IV、VI脑神经核、小脑。上丘核是视觉皮质下中枢、也是两眼通向偏视中枢、协助眼、面、颈、躯干肌的活动。 6下丘核:是在下丘脑的灰质团块,接受外侧丘系纤维经下丘臂至内侧膝状体,可能发纤维至顶盖脊髓束、顶盖延髓束;下丘是听觉皮质下中枢,也是听觉传导路上的中继站。 7红核:位于中脑上丘高度的被盖部卵圆形灰质团块,新标本上略呈淡红色。 大细胞部:由大型多极运动N元组成,古老动物发达,人已退化,仅占红核腹内侧部,称旧红核。 小细胞部:由小型N细胞体组成,为红核主要部分,人类很发达,发生上比较新,称红核。 接受纤维:齿状核红核束(至新红核,小部纤维至旧红核):皮质(额叶)红核束:苍白球红核束,顶盖(上丘)红核束;前庭红核束。 发出纤维:大细胞部发红核脊髓束、红核延髓束以上二束人类已退化:小细胞部红核网状束,红核橄榄束,红核丘脑束。红核网状束人类发达代替了红核脊髓束、红核延髓束故称红核网状脊髓束。红核橄榄束为不交叉的纤维,直接或间接通过网状结构终于同侧下橄榄核。 功能:红核是小脑同大脑联系通路上的重要中继站,调解皮质所理的随意运动。受损可产生随意运动错乱:把来自皮质、苍白球、小脑、前庭冲从动传向脑干运动核和脊髓前角,以协调随意运动,调解肌张力和姿势,病变时可发生不随意运动和共济失调。 8黑质;位于被盖最前端,大脑脚底的背侧,红核的腹侧,下起脑桥的上部,上至丘脑底,人类发达 区分:腹侧区称网状带,红细胞不规则而分散,含铁质呈红褐色故称红带;背侧区称密集带,细胞大而密,含黑色颗粒成黑色故称黑带。 纤维联系不太清楚,传入纤维:纹状体黑质束,皮质(额叶)黑质束,丘脑底核的纤维。传出纤维:黑质纹状体纤维,黑质网状束,另可有纤维至丘脑下部、苍白球、中介核、后联合核。 功能:黑质是纹状体外路重要中继站,受纹状体、丘脑、大脑的控制、调节肌力,损伤可引起半身震颤性麻痹。 锥体路 1皮质脊髓束:在脑桥以上两侧距离较远不易同时伤及两侧,而在
您可能关注的文档
- 绿色植物的呼吸作用精品ppt课件.ppt
- 绿色植物的呼吸作用精品ppt课件精品中学ppt课件.ppt
- 绿色营销2课件.ppt
- 缓慢性心律失常分解.ppt
- 绿色植物的呼吸作用精品课件精品中学ppt课件.ppt
- 绿色文明、循环经济、健康生活(孙根年教授创绿培训课件).ppt
- 缺血性脑血管病的介入治疗--张勇.ppt
- 缺血性脑卒中静脉溶栓进展解析.ppt
- 网店运营的项目四-网店推广管理-文档资料.ppt
- 网点专业化推销流程.ppt2.ppt
- 乡村创业生态系统发展现状及优化路径——基于805家乡村创业企业调查数据的GEM模型.pdf
- 数字经济赋能乡村产业振兴:作用机制与实证检验.pdf
- 综合文案详解hypermesh.pdf
- yjfgl维护更改历史记录此时根据下表figl.pdf
- 文稿介绍tsmc虚拟poly dod dpo user guideline calibre 24a.pdf
- 案例成果蒂teugen-the battle of战役.pdf
- 详解详解介绍x jpeg.pdf
- 新闻稿客服中心专题.pdf
- 想象一下可以跳过箍动物lesson the gentle lions of seathress.pdf
- 报告名称路径描述对象历史记录服务pcmr reportpc.pdf
文档评论(0)