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初级药学综合知识与技能学习指导2 单选题 1、患儿，男，12岁，连续3日夜间咳嗽就诊，首选的止咳药是 A苯丙哌林 B可待因 C吗啡 D右美沙芬 E喷托维林 答案：A 咳嗽频繁或程度剧烈咳者宜首选苯丙哌林，其为非麻醉性强效镇咳药，奏效迅速。镇咳效力比可待因强2-4倍;次选右美沙芬，咳嗽较弱者选用喷托维林;吗啡镇痛效果显著。 单选题 2、在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是 A减轻鼻黏膜充血 B退热缓解疼痛 C对抗病毒复制 D改善体液循环 E减少打喷嚏或者鼻溢液 答案：E 常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用；⑤蛋白水解酶：改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散，如菠萝蛋白酶。 单选题 3、驾驶员禁用的药有 A氯雷他定 B苯海拉明 C异丙嗪 D氯苯那敏 E赛庚啶 答案：A 驾驶员过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定、地洛他定。抗过敏药如苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、赛庚啶等可致嗜睡、头晕、口干等反应。 单选题 4、肝病慎用的药 A0.25 B0.5 C0.6 D0.7 E0.8 答案：A 根据CTP评分调整剂量，对于未经研究的药物，属于肝功能Child-Pugh分类A级的患者用正常患者50%的维持剂量，对于肝功能Child-Pugh分类B级的患者用维持剂量的25%，且根据药效和毒性调整剂量。对Child-Pugh分类C级患者应使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物。 单选题 5、门诊处方一般不超过几日 A药品通用名 B药品化学名 C药品俗名 D药品习用名 E药品商标名 答案：A 《处方管理办法》规定，医生为患者开具处方必须使用药品通用名称。 单选题 6、为避免病情加重，在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有 A虾皮 B海带 C紫菜 D维生素C E胺碘酮 答案：D 对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等），并禁食富碘食物（如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等）。同时，应保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素（尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入，因甲亢患者常有腹泻现象，过多膳食纤维会加重腹泻。 单选题 7、药物致畸作用的妊娠敏感期是 A胃肠活动减弱，使吸收减慢 B妊娠晚期血流动力学发生改变 C激素分泌改变，药物代谢受到影响 D血容量增加使血浆白蛋白浓度降低 E肾血流、肾小球滤过率和肌肝清除率均增加，使药物经肾脏的消除加快 答案：E 妊娠期肾血流、肾小球滤过率和肌酐清除率均有增加，使药物经肾脏的消除加快，这对主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物有重要意义。如氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠期有所降低，为了达到所需的抗菌浓度，需要适当增加给药剂量。 单选题 8、治疗高脂血症的首选调节血脂药,高TG血症首选 A他汀类 B贝特类 C胆酸螯合剂 D烟酸类 Ew-3脂肪酸制剂 答案：A 高胆固醇血症首选他汀类；高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类，但当TG≧5.65mmol/L时，首选贝特类。 单选题 9、真菌引起阴道炎 A咪康唑 B甲硝唑 C庆大霉素 D聚甲酚磺醛 E曲古霉素 答案：E 曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本药口服。1次（5～15）万IU，1日3次，连续7～10天。 单选题 10、淡红色处方作为 A主要实验室数据 B临床诊断、费别 C医师签名、药品金额 D药品名称、剂型、规格、数量、用法用量 E对药物治疗的建设性意见与结果评价 答案：B 处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。处方正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。处方后记包括医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。 单选题 11、质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无虫蛀、霉变、色斑的剂型是 A板蓝根颗粒 B氨茶碱注射液 C氯化钠注射液 D氯化钾注射液 E巴曲酶注射液 答案：A 中成药的保管方法颗粒剂如常用的板蓝根颗粒剂，在潮湿环境中极易潮解、结