课件：【重庆医科大学】病理学心血管疾病.ppt

血压= 外周阻力 x 血容量 钠重吸收 肾素 血管收缩 血管紧张素原 醛固酮 血管紧张素 I 血管紧张素 II 交感神经兴奋 血管壁增厚 风湿病（rheumatism）  风湿病是A组乙型溶血链球菌咽炎后所发生的一  种变态反应性炎性疾病。 病理临床特点： 1、累及全身结缔组织—结缔组织（胶原）病 2、基本病变，胶原纤维 纤维素样坏死、风 湿结节。 3、反复发作，活跃期有发热—风湿热 4、后果与累及部位有关，心脏者严重。 一、病因和发生机制病因：A组乙型溶血链球菌机制：变态反应（交叉反应、自身免疫） M-蛋白 ? 心肌抗原；多糖——心肌糖蛋白；糖蛋白（C抗原）——结缔组织 二、基本病变 变质：胶原纤维粘液样变性、纤维素样坏死 渗出：浆液和纤维蛋白性渗出，炎细胞浸润 增生：风湿肉芽肿（风湿小体、Aschoff body） 纤维组织增生 病变分期：变质渗出期、增生期和纤维化或愈合期 受累部分部位不同，病变不同 (一)变质渗出期 结缔组织纤维粘液变性：胶原纤维肿胀、基质蛋白多糖? ? 肿胀的胶原纤维断裂、崩解+基质+纤维蛋白沉积?纤维素样坏死,另见淋巴单核细胞浸润. (二)增生期 风湿性肉芽肿，