课件：阿司匹林在心血管病指南中的定位.ppt

* Reference: 1. Antithrombotic Trialists’ Collaboration. BMJ 2002; 324: 71–86. 抗血栓治疗试验协作组的荟萃分析进行了直接和间接的阿司匹林不同剂量的比较，从而给出有关阿司匹林最佳治疗的信息。结果发现500–1500 mg 的高剂量并不比160–325 mg 和低剂量 75–150 mg更有效，但却有较大的胃毒性，而低于75 mg 的疗效又不明显。抗血栓治疗试验协作组推荐高危患者应长期每天服用75–150mg阿司匹林以预防严重血管事件的发生。在急性事件中，首次阿司匹林剂量应至少在150mg以上。 * 世界著名心脏研究机构弗明汉心脏研究中心的冠心病流行病学研究结果显示，吸烟、高血压、高胆固醇血症、早发冠心病家族史（直系亲属，男＜55岁、女＜65岁）、年龄（男≥45岁、女≥55岁）、糖尿病等是冠心病的主要危险因素。这些因素的危险度积分不同。按照他们总结的10年冠心病风险评估积分方法，年龄因素占分值的比例最大，年龄越大，患冠心病的风险越大。胆固醇水平与吸烟次之，均与冠心病风险呈正相关，但随年龄增长趋势逐渐弱化。对冠心病来说，高血压、糖尿病被认为具有同等危险性。 根据这种规律制成的评估表就是现在普遍被采用的弗明汉评估表即冠心病一级预防风险评估表，这一评估表用于判断发生心血管事件的危险程度，也就是10年风险（一个患者