会议议事录-神奈川県.PDFVIP

会 議 議 事 録 件 名 神奈川県医療対策協議会 日 時 平成３１年３月１３日（水） １８：３０～２０：３０ 場 所 神奈川総合会館２Ａ会議室 ＜概要＞ (1) 協議事項 ア 修学資金貸与者に係る臨床研修修了後の配置調整（案）について イ 平成31 年度の専門研修プログラムに対する意見について ウ 医療法及び医師法の一部改正に伴う対応について ・キャリア形成プログラムについて ・神奈川県産科等医師修学資金貸付条例等の平成31 年度改正について (2) 報告事項 ア 「神奈川県地域医療枠／市大地域医療枠」医師の勤務先について イ 平成31 年度医療対策協議会スケジュールについて （会長） 皆様こんばんは。どうぞよろしくお願いいたします。 それでは早速議事に入らせていただきます。（１）の協議事項のア 修学資金貸 与者に係る臨床研修修了後の配置調整（案）と（２）報告事項のア 「神奈川県地 域医療枠/市大地域医療枠」医師の勤務先についてあわせて事務局から説明を行って いただきます。よろしくお願いいたします。 （事務局） 【事務局から資料に基づき （１）協議事項のア及び（２）報告事項のアについて 説明】 （会長） ただ今の説明についてご意見、ご質問いただけますか。 【委員から意見、質問なし】 （会長） よろしいでしょうか。それではこの通り進めてください。 それでは（１）の協議事項のイ 平成31 年度の専門研修プログラムに対する意見 について、事務局から説明をお願いします。 （事務局） 【事務局から資料に基づき（１）協議事項のイについて説明】 （会長） ただ今の説明についてご意見、ご質問いただけますか。 1 （委員） 専門医機構がかなり混乱をして、追いつけていないです。毎年毎年執行部が代わ るような状況なので、今回も土壇場で色々な通知が来ていて、一年の専攻医の研修 結果報告をしなければならないが、いきなりポンとメールで送ってきて、どこに報 告すればいいのか全く分からない状況で、専門医機構自体が厳しい状況にあるのが 現状です。 私がずっと問題と思っているのが、神奈川県は都会枠ということでシーリングが かけられていますよね。そのシーリングの数が内科でいうと例えば東京が541 名、 人口が神奈川よりちょっと少ない大阪が262 名、神奈川県は 188 名です。これは人 口550 万の福岡とほとんど一緒で、シーリングの根拠がよく分からない。色々見る と大阪が結構優遇されていて、神奈川が冷遇されているという印象があります。 問題は神奈川県自体が、１年目の業績としてはシーリングを超えられなかった。 だから来年はまた減らせられるのではないか、という状況にあります。ただ、色々 な診療科の話を聞くと神奈川県全体ではシーリングを超えられなかったが、プログ ラムの中では定員を超えてしまっているのもあり、超えた人たちが他県に流出して いる。神奈川県全体のシーリングを超えないのであれば、各プログラムの定員を超 えてもある程度認めていただく方向でお願いをしなければいけない。 問題はそれをどこに出すかで、まず専門医機構にものが言えるのは医療対策協議 会しかない。ただ機構自体は少人数で運営されているところもあって学会に丸投げ されている部門もある。各学会に対しても神奈川県全体のシーリングを超えなけれ ば、各プログラム間の定員のやり取りはＯＫであるというような申請を是非出して いただきたいと思っています。 （委員） シーリングの今回の結果について、抗議ではないが機構に意見を述べたときの返 事はありましたか。 （事務局） 機構からは何にも無いです。 （委員） 大学でも意見を出されたと思うが、病院協会でも意見を出したがやはり全然返事 が無かった。それとシーリングに関しては、各県の医療対策協議会に事前に相談す るという約束があるにもかかわらず何の理由もなくポンとやられている。この調子 でまたやれば過去５年度の平均や前年度実績などから、増えるどころではなく減っ ていく、そうすると神奈川県の医師の問題に関してもいずれ支障が出る。今