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- 2019-04-27 发布于广东
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课件:截肢患者的康复护理.pptx
截肢患者的康复护理;定义;二、适应症;(一)周围血管疾病
包括:动脉硬化、糖尿病伴动脉硬化、其他血管疾病
老年人常见
动脉硬化合并糖尿病治疗困难,截肢率高;(二)创伤
血供不可修复、肢体严重损毁。
重点:精确判断损伤范围。
断肢再植
判断:保全肢体功能大于假肢功能。
(多次手术、广泛瘢痕、住院时间长费用高);2019/4/18;(三)感染
药物或其他手术方法治疗无效的急、慢性感染。
如: 爆发性气性坏疽
慢性骨髓炎、骨折不愈合并发感染、慢性窦道癌变、结核感染根治性骨切除。
;(四)肿瘤
良性肿瘤:
肿瘤巨大、局部切除后肢体功能丧失
恶性肿瘤
无转移扩散
截肢平面——防止局部复发;2019/4/18;(五)神经损伤——神经营养性溃疡
(六)先天性畸形
自然病程清楚,预计获得较好术后功能
婴儿期/幼儿期
(如:完全性腓侧半肢畸形、胫侧半肢畸形);三、手术原则;2、截肢平面
便于假肢安装→手术需要
a.最重要的原则:术中判断尽可能保留肢体长度。
b.有利于安装假肢
c.特殊要求:手、足指(趾)截肢要尽可能保留长度(特别是拇指),足趾应注意尽可能保留第一、五跖骨头。;理想截肢平面
上臂:从肩峰向远端
量至15~20cm的范围
前臂:从
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