概述;;;症状体征;局部情况:
1、疼痛:良性肿瘤不痛或轻微痛;骨样骨瘤为持续性定点压痛,夜间尤甚;恶性肿瘤晚期持续性巨痛,夜间尤甚;骨髓瘤、转移瘤全身巨痛
肾癌骨转移可无痛发生
2、肿块:
A:大多数肿瘤均有明显的肿块。
B:恶性肿瘤常可见皮肤红肿,血管充血怒张,有时可有血管杂音,表面温度常增高。
C:肿瘤巨大时,常可产生局部畸形
3、畸形:多发遗传性肿瘤
; 病理检查
病理检查一般认为是可靠的诊断方法,但在骨肿瘤方面必须与临床、影像学表现相结合才能作出正确诊断。
病理在以下情况下可引起误诊:
1.取材部位不当。
2.治疗以后。
3.肿瘤处于良恶性之间。
近代骨肿瘤学的发展把传统的临床、影像、病理“三结合”提高到一个新的水平,反映了多学科,高水平的通力合作,以利于对肿瘤进一步的评价
;良恶性骨肿瘤的鉴别;成软骨性肿瘤;骨软骨瘤;
临床:
好发于10-40岁,男多于女
早期无症状,小硬结
增大时有轻度压痛和局部畸形,邻近关节可活动障碍
肿瘤突然增大或生长迅速提示恶变;单发骨软骨瘤;影像学表现;;*;胫骨内侧骨性突起,其皮质与松质
结构分别与胫骨宽基底相延续.;骨巨细胞瘤Giant cell tumor of b
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