黄斑区附近微动脉瘤高强度光凝与改良ETDRS光凝方案在治疗糖尿病性黄斑水肿的对比研究-眼科学专业论文.docxVIP

±查塑墨 ±查塑墨 黄斑区附近微动脉瘤高强度光凝与改良ETDRS光 凝方案在治疗糖尿病性黄斑水肿的对比研究 摘 要 目的：糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的眼部最 常见的并发症，而糖尿病性黄斑水肿(DME)是造成糖 尿病视网膜病变患者视力损害的主要原因。在荧光素眼底 血管造影中发现，导致黄斑水肿的渗漏主要来源于微动脉 瘤和扩张的毛细血管。目前对于已发生的黄斑水肿还没有 理想的治疗药物。玻璃体切割术可以通过消除玻璃体对视 网膜的牵拉来缓解黄斑水肿，主要适用于激光治疗无效的 顽固性水肿。大量研究结果表明，黄斑光凝治疗对消除或 减轻糖尿病性黄斑水肿有明确疗效，是目前治疗的首选方 法，而黄光在治疗效果和减少并发症上优于其他波长激 光。在方法上，ETDRS方案对可以有效的改善大多数 DME，但对有些微动脉瘤不能成功封闭，因此有些水肿 并不能消退，并且对微动脉瘤重复光凝会增加产生中心暗 点和脉络膜纤维增殖、新生血管的危险性；改良ETDRS 方案降低了前面方案的副作用，但对微动脉瘤的封闭并没 有改善。本研究通过对DME患者随机进行高强度封闭微 动脉瘤和改良ETDRS光凝方案治疗，探讨高强度封闭微 动脉瘤治疗方案在治疗和降低DME复发是否优于改良 ETDRS方案。 方法：l将48例(91眼)DME患者随机分为高强 度组(试验组)和改良ETDRS组(对照组)，随访时间为 中文摘要1、3、6个月，于