课件：关节炎黄婷.pptx

痛 风 性 关 节 炎 ------黄婷 Contents 中南大学湘雅二医院 一、定义与病因 1、定 义 痛风性关节炎，是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑膜囊、软骨、骨质，而引起的关节周围软组织的慢性病损和炎性反应。 中南大学湘雅二医院 一、定义与病因 2、病 因 痛风性关节炎，是因为长期的嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起的。 尿酸浓度在人体内有饱和点，如果血中尿酸浓度长期高于这个饱和点，医学上称为“高尿酸血症”，理论上此时尿酸盐可以析出结晶并可以在组织内沉积，造成组织学改变，从而引起痛风性关节炎。发病有家族倾向，遗传模式尚不明确。高尿酸血症仅有一部分发展为痛风性关节炎，其转变的确切机制未明。 中南大学湘雅二医院 二、临床表现 痛风性关节炎多见于中老年人，40岁以上，男性占95%。根据病程和临床表现可分为急性痛风性关节炎和慢性痛风性关节炎。 中南大学湘雅二医院 二、临床表现 典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及拇指关节多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。 急性期多为急骤，常在夜里突发。受累关节红肿热痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。 慢性期尿酸盐在关节内沉着逐渐增多，发作逐渐频繁，受累关节增多，疼痛加剧，炎