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安徽省省级水利工程管理单位 申 报 书 工程类别： 申报等级： 申报单位： 填表日期： 安徽省水利厅制 填 表 说 明 一、自检符合省一、二、三级水利工程管理单位并申报省级水利工程管理单位的填写本《申报书》。《申报书》统一用白色A4纸单独印制，封面应加盖申报单位公章，并按考核工作程序一式五份报省水利厅。 二、本《申报书》共分为自检、考核、初验和验收等四个部分，分别由水管单位、县水利局、各市水利（水务）局或省直水管单位、省水利厅填写，填写时应注意签名和盖章的完整性。对于市水利（水务）局直管工程和厅直水管单位直管工程的考核和初验可合并进行，可不填写考核部分的相关内容。 三、本《申报书》中的自检部分只是一个简要的自检情况报告，申报单位还应另附详细的自检报告，对应考核标准详细说明得分、扣分原因等情况。 一、自 检 水管单位名称 单位所在地 工 程 概 况 水 管 单 位 基 本 情 况 奖 、 惩 情 况 及 其 它 重 大 事 项 情 况 考核类别 自检分 标准分 自检分占标准分百分数（％） 一、组织管理 二、安全管理 三、运行管理 四、经济管理 自检总分 自检等级 自检情况： 二、考　核 考核单位 考核情况： 考核单位意见： 　　单位负责人（签字）　　　　　单位（盖章）　　　　年　　月　　日 三、初 验 初验单位 考核类别 初验分 标准分 考核分占标准分百分数（％） 一、组织管理 二、安全管理 三、运行管理 四、经济管理 初验总分 初验等级 初验情况： 初验专家组意见： 专家组长（签字） 年 月 日 初验单位意见： 单位负责人（签字） 单位（盖章） 年 月 日 水利工程管理考核初验组成员表 姓 名 初验组职务 工作单位 职称 职务 从事专业 签 名 工程管理考核得分汇总表 水管单位名称： 考核阶段　　初验 序 号 专家姓名 考核分数 总分 组织管理 安全管理 运行管理 经济管理 得分 比例(％) 得分 比例(％) 得分 比例(％) 得分 比例(％) 综合得分 注：表中的比例指考核得分占标准分的百分数 日期 考核负责人： 四、验 收 验收单位 考核类别 验收分 标准分 验收分占标准分百分数（％） 一、组织管理 二、安全管理 三、运行管理 四、经济管理 验收总分 验收等级 验收情况： 验收专家组意见： 专家组长（签字） 年 月 日 省水利厅意见： 单位负责人（签字） 单位（盖章） 年 月 日 水利工程管理考核验收专家组成员表 姓 名 专家组职务 工作单位 职 称 职 务 从事专业 签 名 工程管理考核得分汇总表 水管单位名称： 考核阶段　　验收 序 号 专家姓名 考核分数 总分 组织管理 安全管理 运行管理 经济管理 得分 比例(％) 得分 比例(％) 得分 比例(％) 得分 比例(％) 综合得分 注：表中的比例指考核得分占标准分的百分数 日期 考核负责人：