课件：肝硬化的诊断和治疗课件.ppt

治疗 原发性肝癌的治疗 根据肿瘤分期、定位、基础疾病、患者的一般情况及其治疗愿望个体化地选择适当的治疗方法。 预后 1.酒精性 肝硬化预后较肝炎后肝硬化为好 循环障碍 胆汁性2. Child-pugh 分级 A级最好 C级最差3. 死亡原因：肝性脑病 、上消化道出血、感染、肝肾综合症 谢 谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 慢性肝炎病毒感染，特别是慢性乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染和嗜酒是全球范围内最常见的病因， 近年来的一些研究发现非酒精性脂肪肝所导致的肝硬化在早期往往被诊断为隐原性肝硬化。 因为我国肝硬化的主要病因是HBV感染，所以，该部分主要介绍HBV感染后肝硬化的自然史。 约30％的患者可能出现2个以上的失代偿表现。 肝硬化患者的抗病毒治疗是近10年，尤其是近5年来肝硬化治疗中最重要的进展。 目前，失代偿性乙型肝炎肝硬化使用拉米夫定的最佳疗程还不清楚， 男性感染者发生率高于女性的3到6倍。酒精、合并HCV或丁型肝炎病毒（HDV）感染增加了肝癌发生的危险性 约30％的患者可能出现2个以上的失代偿表现。 约30％的患者可能出现2个以上的失代偿表现。 如果水储留较轻，可能单用螺内脂治疗即可取得良 好的效果，比单用速尿有效。 缺点： 可能并发高血钾和男子乳腺发育 起效慢 有实