机关革命工作人员病故登记表.DOCVIP

温州市直机关（含参公单位）在职和离退休人员 死亡一次性抚恤金发放审核表 姓 名 性 别 籍 贯 出生年月 参加工作时 间 离退休 时 间 原职务 月基本工资或基本离退休费 元/月 上一年度全国居民人均可支配收入 元 参 加 工 作 简 历 死亡时间、地点 遗属 负责人 姓 名 称 谓 身份证地址 一次性抚恤金发放标准和丧葬补助费标准 一次性抚恤金 丧葬补助费 合 计 元 元 元 发放金额(大写) ￥： 拾 万 仟 佰 拾 元正 单位 意见 （盖章） 年 月 日 人力 社保 部门 审核 意见 （盖章） 年 月 日 注：1.此表由单位填写一式4份，遗属负责人、单位、人力社保部门、会计核算中心各1份。 2.办理时附遗属负责人身份证、死者工资表或离退休费审核表、火化证复印件各1份。 3.抚恤金和丧葬补助费金额栏，由人力社保部门填写。 工资福利离退休业务表格系列之十七 温州市人力资源和社会保障局制（201207）