药物性肝损伤2015版指南.pptVIP

2015年《药物性肝损伤诊治指南》 定义 药物性肝损伤（drug-induced liver injury，DILI）是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药（TCM）、天然药（NM）、保健品（HP）、膳食补充剂（DS）及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。 已知1100多种药物引起DILI 抗肿瘤药物 激素类药物 解热镇痛药 DS 抗感染药物 生物制剂 TCM 心血管药物 NM 代谢性疾病用药 神经系统用药 抗结核药物 HP 相关概念 TCM 是指在我国中医等传统民族医药学理论指导下生产和使用的各种草药和非草药类的中药材、饮片和复方中成药。 NM 是指应用现代医药理论和技术制备的天然药用物质及其制剂。 2014年美国胃肠病学会（ACG）出台了全球首个针对特异质型DILI（IDILI）的临床指南 涉及DILI的风险因素、诊断/鉴别诊断、再激发、治疗等各方面 中华医学会肝脏病学分会首部DILI临床诊治指南颁布 2015年10月25日正式发布，北京 背景 流行病学 危险因素 发病机制 临床分型和表现 实验室、影像学和病理检查 诊断、鉴别诊断 治疗 预后 预防、管理和展望 药物学肝损害的流行病学 2002年法国报道DILI 年发病率约为13.9/100 000 2013年冰岛报道DILI年发病率约为19.1/100 00