急性阑尾炎患者的护理-PPT幻灯片...pptVIP

早期有反射性恶心、呕吐 便秘或腹泻 盆位阑尾炎时可引起排便次数增多、里急后重和尿痛 并发弥漫性肠梗阻时有麻痹性肠梗阻症状，表现为腹胀、排气排便减少等症状 阑尾炎 消化道症状 多数病人早期仅有乏力、低热 （阑尾炎症所致，一般38度左右） 全身中毒症状：如寒战、高热、脉快、烦躁不安或反应迟钝等 若发生化脓性门静脉炎还可引起轻度黄疸 阑尾炎 全身表现 右下腹压痛 腹膜刺激征 其它体征（特殊检查） 阑尾炎 二、体征 1. 右下腹固定压痛 —— 最重要的体征 压痛点通常位于麦氏点 阑尾炎 右下腹压痛 腹膜刺激征 其它体征（特殊检查） 阑尾炎 体征 腹膜刺激征 2.腹膜刺激征 —— 小儿、老人、孕妇、肥胖、虚弱者或盲肠后位阑尾炎者，腹膜刺激征可不明显 阑尾炎 右下腹压痛 腹膜刺激征 其它体征（特殊检查） 阑尾炎 体征 (1)结肠充气试验 —— 仰卧位，按压左下腹降结肠，压力传导至肓肠和阑尾处，出现右下腹部疼痛 阑尾炎 (2)腰大肌试验 —— 左侧卧位，右下肢后伸，诱发右下腹部疼痛 提示阑尾位于肓肠后位 阑尾炎 (3)闭孔内肌试验 —— 仰卧位，右下肢屈曲、内旋引起右下腹部疼痛 说明阑尾位置低、靠近闭孔内肌 阑尾炎 （4）肛门指诊 直肠右前方有触痛，提示阑尾位于盆腔或炎症波及盆腔； 若形成盆腔脓肿则可触及痛性肿块 阑尾炎 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 急性阑尾炎患者的护理 阑尾炎 刘伟伟 2015-10-15 【解剖生理概要】 阑尾为一狭窄盲管结构，外形呈蚯蚓状，根部连接于盲肠 阑尾炎 阑尾位置随盲肠位置而变异,尖端可伸向不同的方向 阑尾炎 回肠前位 盆位 盲肠后位（易误诊） 盲肠下位 盲肠外侧位 回肠后位 阑尾的体表投影 —— 脐与髂前上棘连线的中外1/3处 阑尾炎 麦氏点 【解剖生理概要】 阑尾A是一无侧支的终末动脉，当血运受阻时易致阑尾坏死； 阑尾静脉与动脉伴行，其血流经肠系膜上静脉汇入门静脉，阑尾炎症时，菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿 阑尾炎 【解剖生理概要】 阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，故阑尾急性炎症时，常表现为该神经所分布的脐周牵涉痛 阑尾炎 【解剖生理概要】 阑尾粘膜能分泌少量粘液，粘膜和粘膜下层含有丰富的淋巴组织，现基本公认阑尾是一个淋巴器官，有一定免疫功能 阑尾炎 【病因】 阑尾管腔阻塞（最常见） 淋巴滤泡明显增生 粪石阻塞 阑尾本身的解剖特点，如管腔细长、开口狭小、系膜