抗菌药物临床合理应用空军医院课件.pptVIP

主要内容 一.抗菌药物临床应用管理的新要求 二.抗菌药物临床合理应用原则 三.抗菌药物临床应用中存在的问题; 一.抗菌药物临床应用管理的新要求; 一.抗菌药物临床应用管理的新要求;卫生部办公厅“关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知”(卫办医政发〔2011〕56号）;卫生部办公厅“关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知”(卫办医政发〔2011〕56号）;卫生部办公厅“关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知”(卫办医政发〔2011〕56号）;卫生部办公厅“关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知”(卫办医政发〔2011〕56号）;卫生部办公厅“关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知”(卫办医政发〔2011〕56号）;卫生部办公厅“关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知”(卫办医政发〔2011〕56号）;二.抗菌药物临床合理应用原则;◇ 合理用药5R原则;;《指导原则》的主要内容;抗菌药物临床应用的管理;药品分类管理;使用权限分类;卫生部明确规定“特殊使用”的抗菌药物：;抗菌药物临床应用基本原则;抗菌药物临床应用基本原则;（二）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果(以下简称药敏)选用抗菌药物 ;（三）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 ;头孢菌素类 抗G+球菌 抗G-杆菌 酶稳定性 第一代头孢菌素（Ⅰ～Ⅷ） 头孢唑啉（Ⅴ） 第二代头孢菌素 头孢呋辛（西力欣） 第三代头孢菌素 头孢噻肟（凯福隆） 头孢哌酮（先锋必） 头孢三嗪（罗氏芬） 头孢他啶（复达欣） 第四代头孢菌素 头孢吡肟（马斯平） ;根据抗菌药物PK/ PD 参数对抗菌药物分类 ;MIC=2ug/ml;MIC=2ug/ml;给药时间间隔不同，体内血药浓度不同临床药效不同;抗菌药物的临床类别与预测疗效的PK／PD参数表;（四）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订 ; 抗菌药物在脑脊液中分布 ;2.??给药剂量;WHO推荐“限定日计量”(DDD值) —1;WHO推荐“限定日计量”(DDD值) —2;3.??给药途径;4.??给药次数;5.?疗程;;;抗菌药物临床应用基本原则;非手术感染的预防用药;非手术感染的预防用药;外科围手术期预防应用抗菌药物;类 别 ;预防应用抗菌药物的具体适应证有;给药方法（卫办医发〔2009〕38号 ）;常见手术预防用抗菌药物表-1;常见手术预防用抗菌药物表-2;注 意;围手术期病人预防使用抗菌药物合理性评价标准 ;抗菌药物临床应用基本原则;感染情况（治疗/预防）;品种多;眼科特殊给药方式;眼部常用药物;眼局部应用的抗生素;目前抗菌药物使用中存在的问题;抗菌药物使用中存在的问题;抗菌药物临床不合理使用实例