课件：细菌与宿主的相互关系细菌的感染与免疫.ppt

（三） 微生物的超抗原及其致病作用 某些微生物的成分和产物成为超抗原。 特点： 以高亲和力与MHC II类分子结合； 不需要经抗原处理，受MHC限制； 很低浓度即可激活T细胞； 引起T细胞的无反应性和减少； 阻碍免疫应答； 自身免疫病； THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 二、细菌的侵入数量 毒力越强，菌量越小 三、细菌的侵入途径 呼吸道： 消化道： 皮肤粘膜： 创伤： 多途径： 宿主的免疫防御机制 非特异性免疫：天然免疫 特异性免疫：获得性免疫 获得性保护功能： 1 终止初次感染 2 防御和抵抗再次感染 3 防止潜伏感染的发病 ? 一 非特异性免疫 第一道防线 1 特点： ＊ 作用范围较广，无特异性 ＊ 相对稳定可遗传，有种属特性 ＊ 出生时就具备、应答迅速 ＊ 不因抗原的再次刺激而增强 2 非特异免疫组成 机械性阻挡与排出 皮肤与粘膜 分泌多种杀菌物质 屏障作用 正常菌群的拮抗作用 血脑屏障：保护中枢神经系统 组成 胎盘屏障：保护胎儿不被感染 吞噬作用 完全吞噬：细菌死亡 不完全吞噬：胞内寄生 毛细血管（中性粒细胞）－淋巴结（Mφ） －血流（单核细胞）－脏器（Mφ） （趋化、识别调理、吞入、脱颗粒、杀菌消化） 体液因素 补体 溶菌酶 防御素 乙型溶素 胞内寄生菌： ◆ 细菌得到保护：特异性抗体 非特异性抗菌物质 抗菌药物 ◆ 吞噬细胞死亡 ◆ 在体内扩散 ◆ 免疫病理损伤：吞噬时释放多种酶 ◆ 细胞免疫起作用 ◆ 低细胞毒性、呈慢性过程 ◆ 常见的:结核杆菌、麻风杆菌、 伤寒杆菌等 二 特异性性免疫 ● 特点: 针对性强 不能遗传 可因再次接触抗原而增加 ● 分类: 细胞免疫：B细胞，Ab 体液免疫：T细胞，细胞因子 粘膜免疫：MIS，sIgA ● 侧重点： 外毒素致病菌：抗毒素 化脓性细菌：抗体 + 吞噬细胞 胞内寄生菌：细胞免疫 感染与免疫类型 免疫特征 病原菌举例 抗菌免疫 急性感染 多属胞外感染，以体液免疫为主。主要以调理素抗体（主要为IgM及IgG）通过增强吞噬细胞的吞噬和杀菌、溶菌作用实现免疫保护效应。补体的参与能加强调理作用 化脓性细菌、 鼠疫耶尔森菌、炭疽芽胞杆菌、流感嗜血杆菌、霍乱弧菌 慢性感染 多属细胞内感染，以细胞免疫为主。主要通过致敏淋巴细胞释放各种淋巴因子激活巨噬细胞尔实现免疫保护效应 结核分枝杆菌、 麻风分枝杆菌、 布鲁斯菌属、 李斯特菌、 嗜肺军团菌、 伤寒沙门菌等细胞内寄生菌 抗毒素免疫 毒血症 外毒素致病，体液免疫。主要为抗毒素（IgG）的中和作用，形成的复合物由吞噬细胞清除 白喉棒状杆菌、 破伤风梭菌、 肉毒梭菌、 产气荚膜梭菌等的外毒素 1 体液免疫的作用 作用机理：  ◆ 血清中IgG、IgM 调理细菌促进吞噬 ◆ 抗体中和细菌外毒素 ◆ 分泌型IgA(SIgA)阻止致病菌黏附定植  ◆ IgG 、IgM与抗原抗体复合物可激活 补体经典途径，裂解细菌 2 细胞免疫作用 细胞免疫杀菌机理 CD4+释放多种细胞因子，加强吞噬细胞的吞噬和杀伤能力 CD8+T细胞通过产生穿孔素和粒酶直接杀伤带有细菌的靶细胞,另外活化的CD8+T细胞表达FasL,与靶细胞上的Fas特异性结合,导致靶细胞凋亡 释放到细胞外的细菌，再由抗体等调理后，由吞噬细胞吞噬消灭 感染的发生与发展 感染的因素： 病原菌：毒力的强弱； 入侵的数量； 适当的途径； 机体：所处的状态（抵抗力） 感染的来源： 1．外源性感染：病人、