甲基强的松龙冲击治疗儿童肾病综合征疗效研究-儿科学专业论文.docxVIP

中文摘要目的：探讨早期甲基强的松龙冲击疗法在小儿原发性肾病综 中文摘要 目的：探讨早期甲基强的松龙冲击疗法在小儿原发性肾病综 合征治疗中的意义。f方法：选取初治原发性肾病综合征住院患儿 60例，分为2组：实验组(平均8．5岁)早期应用甲基强的松龙 冲击治疗：对照组(平均8．7岁)应用口服强的松治疗。所有患儿 随访1年以上。对患儿治疗过程中的近期疗效及远期疗效进行评 价和比较。结果：近期疗效评价：实验组显效16例，高于对照组 10例(P0．05)；实验组平均显效时间7．5天，短于对照组17．6天 (PO．01)；但两组总有效率无显著差异(PO．05)。远期疗效评价： 实验组长期完全缓解21例，多于对照组17例(PO．05)；实验组 激素耐药15例，少于对照组8例(PO．05)；但两组频复发数无 显著差异矿结论：对于原发性肾病综合征患儿的治疗，早期应用 甲基强的松龙冲击治疗优于传统口服强的松的治疗方法，并且治 疗后难治性肾病的发生率明显减少，值得临床推广。 关键词：甲基强的松龙；小儿肾病综合征 The The clinical analysis of Mythylprednisonlone impulse therapy in childhood with primary nephrotic syndrome ABSTRACT objective：To discuss the characteristics and to explore the significance of methylprednisolone impulse therapy in childhood with primary nephritic syndrome．Method：First．take tWO groups witll total of sixty children who have primary nephritic syndrome．Second， take thirty children in the SO call MP group，and take another thirty children in the prednisolone group as contr01．Result：According to the observation， we have found that children received mythylprednisolone impulse therapy in the early stage of primary nephritic syndrome Can always be recover faster and better than just form taking prednisonlone．Furthermore，mythylpredinsolone impulse therapy can prevent and reduce the rate of steroid rcsistanL Conclusion：Primary nephritic syndrome in childhood is a very common disease．Also，incorrect therapy will cause problems and seriously harm the children’s health．Therefore，cure on time and correct choose the right medicine is very important to the children’S recovery． Key words：Mythylprednisonlone；childhood with primary nephrotic syndrome BlJ BlJ 昌 原发性肾病综合征(Primary nephrotic syndrome，PNS)是小儿 时期的常见病多发病【¨，严重危害儿童的健康和生命。该疾病治疗 及预后是家长和医务人员十分关心的问题。d、JI,肾病综合征的复 发率相当高，据统计，初治的缓解率虽高达93％，但其中85％的 病例将复发，，25--43％呈频复发坚L 。儿童原发性肾病综合征常因病程迁延、频繁复发，激素依赖及 激素耐药等问题困扰儿科医生。近年来，肾病综合征的药物治疗 方面已取得较大进展，肾上腺皮质激素仍是治疗小儿肾病综合征 的首选药物。 目前，甲基强的松龙(Methylprednisolone，MP)冲击多用于经 足量强的松口服8周病情无缓解的难治性肾病患JLt31，对初发的儿 童原发性肾病综合征早期进行MP冲击治疗，以缩短病程，减少 难治性肾病的发生率报道较少。本文