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(一)胆囊 四、肝外胆道系统 分为 胆囊底 胆囊体 胆囊颈 胆囊管 螺旋襞 胆囊三角(Calot三角) 由胆囊管、肝总管和肝下面围成,内有胆囊动脉通过。 是贮存和浓缩胆汁的场所。 肝总管 胆囊体 胆总管 胆囊底 胆囊颈 胆囊管 胆囊动脉 肝固有动脉 肝门静脉 螺旋襞 (二)肝管与肝总管 胆囊管 肝胰壶腹(Vater壶腹) 肝胰壶腹括约肌(oddi括约肌) (三)胆总管 由肝总管和胆囊管汇合而成。 肝胰壶腹 (或称Vater壶腹) 肝胰壶腹括约肌 (或称Oddi括约肌) 第八节 胰 腹上区 左季肋区 L1,2 前:胃、横结肠和大网膜 后:下腔静脉 胆总管 肝门静脉 腹主动脉 右:十二指肠 左:脾门 胰头 钩突 胰体 胰尾 人体第二大的消化腺,由外分泌部和内分泌部组成。 一、胰的位置与毗邻 二、胰的分部 胰管 末端与胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头 副胰管 开口于十二指肠小乳头。 十二指肠小乳头 十二指肠大乳头 钩突 胰头 胰体 胰尾 胰管 副胰管 练习题 1 试述食管的狭窄。 2 试述十二指肠的分部。 3 试述阑尾的位置和体表投影。 4 何谓内痔、外痔、混合痔? 5 试述胆汁的产生与排出途径。 6 名词解释:牙式、Vater壶腹、Oddi括约肌、Treitz韧带、 McBurney点、肛管、第一肝门、第二肝门、 Glisson系统、 Calot三角、十二指肠大乳头 重点和难点 重点: 1 十二指肠分部。 2 结肠的特征。 3 直肠与肛管的区别。 4 肝脏的结构和功能。 难点: 肝脏的结构和功能。 Glisson系统 肝段 内 脏 学 总论 内脏viscera包括消化、呼吸、泌尿和生殖4个系统。研究内脏各器官形态结构和位置的科学,称为内脏学splanchnology。某些与内脏密切相关的结构,如胸膜、腹膜和会阴等,也归于内脏学范畴。内脏器官在形态结构、位置、功能和发生上,都具有密切的联系和某些相似之处。 在形态结构上,内脏各系统都由一套连续的管道和一个或几个实质性器官组成,由于它们具有摄取或排出某些物质的功能,因此各系统都有孔道直接或间接地与外界相通。 在位置上,内脏大部分器官位于胸腔、腹腔和盆腔内,消化、呼吸两系统的部分器官则位于头颈部,泌尿、生殖和消化系统的部分器官位于会阴部。 在功能上,内脏器官主要是进行物质代谢和繁殖后代。消化系统是从摄入的食物中吸取营养物质,并将食物的残渣形成粪便排出体外;呼吸系统是从空气中摄取氧气并将体内产生的二氧化碳排出体外;泌尿系统是把机体在物质代谢过程中所产生的代谢产物,特别是含氮的物质(如尿酸、尿素等)和多余的水、盐等,形成尿液排出体外;生殖系统能产生生殖细胞和分泌性激素,并进行生殖活动,借以繁殖后代。此外,内脏各系统中的许多器官还具有内分泌功能,产生多种类固醇或含氮类激素,参与对机体多种功能的调节活动。例如,胃肠道、睾丸、卵巢、前列腺及胰等,均具有内分泌功能。 在发生上,内脏各系统间的关系也非常密切。在种系发生过程中,最早出现的内脏器官是消化器。最原始的消化器仅是一条结构简单的消化管。后来随着进化发育,在消化管的头端分化出呼吸器。呼吸系统的大部分器官(喉、气管、支气管和肺)是由咽腹侧内胚层向外突出而形成的,故咽为消化和呼吸系统所共有的器官。泌尿和生殖系统在形态和发生上,关系更为密切,不仅有共用部分,而且通入消化管的尾端,后来才逐渐分隔开,故此两系统常合称为泌尿生殖系统。 内脏各系统的功能活动与机体其他各系统的活动紧密相关。例如,消化系统和呼吸系统分别从外界摄取的营养物质和氧气,需要经过脉管系统输送到全身各部的组织和细胞,供其利用;各部组织、细胞的代谢产物也需经脉管系统输送到排泄器官(如肺、肾及皮肤等)排出体外。另外,机体各器官系统在神经系统和内分泌系统的调控下,相互制约、相互协调,形成一完整的统一体,以完成人体的生理功能。 一、内脏的一般结构 内脏各器官虽然各有其特征,但就其基本构造上而言,可分为中空性器官和实质性器官两大类。 (一)中空性器官 此类器官呈管状或囊状,内部均有空腔,如消化道(胃、肠等)、呼吸道(气管、支气管等)、泌尿道(输尿管、膀胱等)和生殖道(输精管、输卵管、子宫等)。中空性器官的管壁由数层组织构成,其中,消化道各器官的壁均由4层组织构成,而呼吸道、泌
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