南充本级公共租赁住房申请表-南充房地产网.DOC

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南充市市本级公共租赁住房 实物配租申请表 申请人姓名: 申请人单位: 南充市房地产管理局 制 具 结 书 本人已知晓并严格遵守《南充市公共租赁管理暂行办法》规定的住房申请、审核、配租等规定,承诺所填写的收入、住房、婚姻等情况及提供的相关证明材料真实有效,并同意住房保障部门调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况并予以公示。取得承租资格后,严格遵守南充市公共租赁住房管理相关规定。 经审核,填写的内容或提供的材料若有不实,由此造成的后果由本人承担。 具结人(签字盖印): 年 月 日 申请人姓名 性别 出生年月 照片 工作单位 工作时间 工作年限 身份证号码 月工资收入 婚姻状况 登记时间 户籍 所在地 现居住方式 租住 □ 借住 □ 与父母合住 □ 父母住房 房屋产权证号: 建筑面积: 申请人家庭成员 姓名 家庭 关系 身份证 工作单位 月收入 户籍所在地 其它信息情况 是否租住本单位公房或国家直管公房 是 □ 否 □ 是否已享受单位集资建房或房改优惠 是 □ 否 □ 是否已预购商品房 是 □ 否 □ 原住房情况 产权证号 原房屋来源 是否转移 转移时间: 转移原因 联系电话 其它情况: 初审 单位 意见 单位盖章:     年 月 日 市房管局住保科审核意见 审核人(签章): 年 月 日 市房管局领导审批意见 审核人(签章): 年 月 日

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