临床表现PPT幻灯片.ppt

临床医学概论;科学出版社卫生职业教育出版分社;科学出版社卫生职业教育出版分社;科学出版社卫生职业教育出版分社;第一节 精神分裂症;【病因与发病机理】 ;【临床表现】;【临床表现】;;临床分型;一、偏执型（Paranoid type）:;妄想;[偏执型];二、单纯型（Simple type）;[单纯型];三、青春型（Hebephrenic type）;[青春型];四、紧张型(Catatonic type)：;[紧张型];【诊断】 ;【治疗】 ;精神分裂症的治疗方法;;DA受体的分类：（根据与AC和cAMP的作用关系） D1 样受体家族：受体D1和D5，激活AC 抗精神病药物和D1、D5受体的亲和力与抗精神病的疗效无关 D2样受体家族：受体D2 、D3、D4，抑制AC 抗精神病药物对D2、D4受体的阻断作用与药物抗精神病的疗效关系极为密切;脑内的DA能神经通路: 黑质纹体通路：影响锥体外系 中脑-边缘叶通路：精神，情绪，行为 中脑-皮质通路：精神，情绪，行?? 结节漏斗通路：下丘脑激素分泌 ;;;;1.抗精神病药物;1.氯丙嗪;2.奋乃静;3.三氟拉嗪;4.氯氮平;5.舒必利;长效抗精神病药物;6.五氟利多;7.氟奋乃静癸酸酯;8.氟哌啶醇癸酸酯;第二节 情感性障碍 ;【案例13-2】;【病因与发病机理】 ;【临床表现】 ;【临床类型】 ;躁狂型;抑郁症（型或期）;【诊断】 ;【治疗】 ;1.精神药物治疗;1.碳酸锂;2.卡马西平;3.抗精神病药;1.三环类抗抑郁药;2.二环类、四环类抗抑郁药;3.单胺氧化酶抑制剂;【小结】;案例13-2分析提示;第三节 老年性痴呆;【病因学】 ;【病理改变】 ;【临床表现】 ;【诊断及鉴别诊断】 ;【治疗措施】 ;【小结】;第五节 癫痫;【案例13-3】;【分类】;【诊断】;1.部分性发作;2.全身性发作;二.癫痫辅助检查;【治疗】;二.药物治疗;二.药物治疗;【小结】;案例13-3 分析提示;第六节 帕金森病;帕金森病和帕金森综合症;【临床表现】; 1.静止性震颤 ;2.肌强直;3.运动减少;4.姿势障碍;5.其他;【诊断】;【治疗】;1.药物治疗;(1)左旋多巴;药物治疗;【小结】;第七节 急性脑血管病;【案例13-4】;【病因】;【分类及临床特征】;【治疗原则】;一.缺血性脑血管病的治疗;二.出血性脑血管病的治疗;三.药物治疗;【小结】;案例13-4 分析提示:;思维奔逸;典型病例;如一病员写的诗：　　人赞曹植七步诗，我却能吟一步词，人说曹植诗意好，我看境界并不高。