肩关节不稳定和肩袖损伤课件.pptVIP

ABER 位MR 观察肩关节前方不稳定 观察关节囊和盂唇损伤 观察 HILL –SACHS 损伤 WINTZELL 1998 多向不稳定 多于一个方向的不稳定 前下，后下，或者3个方向 经常是 无创伤性(不伴有创伤) ，或者剧烈的损伤，或者 是反复的微小创伤。 孤立的肩盂撕裂 撕裂不伴有不稳定 但是是功能障碍的根源 在运动人群中 类似于盂肱关节脱位的损伤 不稳定的感觉 肩盂撕裂 2 c 型SLAP损伤的关节造影-MR表现 SLAP= S superior L labrum A anterior P posterior 关节造影-MR 是最佳的选择 肩袖损伤 年龄在肩关节病理中很重要 按照 Hoffmeyer的分类 30 y. 松弛和不稳定 30 y. 肌腱炎,撕裂 40 y. 撕裂，穿孔 50 y. 盂肱关节骨性关节炎 (OA) Med.Hyg 1998,56:2218 撞击综合征 95%的肩袖损伤,Neer 1972 来源于肩峰下结构的压迫的机械性损伤:冈上肌 (SSP) 肌腱，肱骨大结节，肩峰下囊。 继发性撞击 在年轻患者和运动员，包括 投掷运动员,可以发生肩关节 撞击伴发不稳定