第二十一章计划生育和妇女保健-PPT文档.ppt

第二十一章 计划生育与妇女保健 【护理诊断】 1.知识缺乏：缺乏药物避孕的相关知识。 2.焦虑 与药物副作用有关。 第一节 计划生育 第二十一章 计划生育与妇女保健 【护理目标】 1.病人了解药物避孕的相关知识，能正确应用 避孕药物。 2.病人了解药物副作用及应对措施，焦虑缓解。 第一节 计划生育 第二十一章 计划生育与妇女保健 【护理措施】 第一节 计划生育 1.加强知识宣教，指导正确用药 介绍避孕药 物的种类、用法及注意事项，帮助育龄妇女选择 适宜的避孕药物并正确使用。 （1）短效口服避孕药：使用时注意： ①若漏服须于次晨（12h内）补服，以免发生突破性出血或避孕失败。 ②停药后7日内发生撤药性出血即月经；如停药7日尚无出血，开始第2周期服药。 （2）长效口服避孕药 （3）长效避孕针 第二十一章 计划生育与妇女保健 第一节 计划生育 （4）速效避孕药（探亲避孕药）：适用于短期探 亲夫妇。 （ 5）缓释系统避孕药：将避孕药（主要是孕激素） 与具备缓释性能的高分子化合物制成多种剂型，在 体内持续恒定进行微量释放，起长效避孕作用。类 型有皮下埋置剂、微球和微囊避孕针、缓释避孕药 阴道环。 第二十一章 计划生育与妇女保健 第一节 计划生育 2.减轻副反应，缓解焦虑 （1）类早孕反应：坚持服药数日后减轻或消失； 重者遵医嘱口服维生素B6、甲氧氯普胺等。 （2）月经改变：①漏服、迟服引起服药期间出 血（突破性出血），按医嘱补服雌激素或孕激素。 如出血量多，按月经来潮处理。 第二十一章 计划生育与妇女保健 第一节 计划生育 ②月经过少或停经：连续用药两个周期无月经来 潮，应考虑更换避孕药种类。仍无月经来潮者， 遵医嘱停药，必要时加用促排卵药物。 （3）其他：长时间用药可能出现体重增加，颜 面部皮肤色素沉着；偶可出现头痛、乳房胀痛、 皮疹、瘙痒及食欲增加，必要时停药。 第二十一章 计划生育与妇女保健 第一节 计划生育 3.健康指导 （1）妥善保管药物，防止儿童误服；存放于阴凉干燥处，药物受潮后可能影响避孕效果不宜使用。 （2）按时服药，漏服后12h内及时补服；注射避孕针剂时，应注意将药液吸进注完，行深部肌内注射；停用长效避孕药者，停药后改用短效避孕药3个月，防止月经失调；定期随访。 （ 3）要求生育者在停用避孕药6个月后再孕；哺乳期妇女不宜服用。 第二十一章 计划生育与妇女保健 第一节 计划生育 【护理评价】 1.病人是否了解药物避孕的相关知识，能否正确应用避孕药物。 2.病人是否了解药物副作用及应对措施，焦虑是否缓解。 第二十一章 计划生育与妇女保健 第一节 计划生育 （三）其他避孕方法 1.紧急避孕（房事后避孕）指在无保护性生活后或避孕失败后的3～5日内，妇女为防止非意愿妊娠而采取的避孕方法。①放置IUD：5日内放置，有效率可达99%以上；②紧急避孕药：3日内服用。只能起一次性保护作用，不应作为常规避孕方法。 注意： 1.药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用，且一个月经周期中只能服药一次。 2.紧急避孕只是一种临时性补救办法，绝对不能作为常规避孕方法反复使用 3.紧急避孕失败而妊娠者，新生儿畸形发生率高，必须终止妊娠。 紧急避孕药为什么不能多吃? 第二十一章 计划生育与妇女保健 第一节 计划生育 2.安全期避孕 排卵前后4～5日内为易受孕期，其余时间不易受孕为安全期。此法不十分可靠，失败率高达20%以上。 3.外用避孕药 如避孕贴剂或经阴道给药的杀 精子剂。 比林斯自然避孕仪 幻灯片 34返回 第二十一章 计划生育与妇女保健 第一节 计划生育 二、绝育 女性绝育的主要方法是输卵管绝育术，通过切断、结扎、电凝输卵管或用药物粘堵输卵管管腔，使精子和卵子不能相遇而达到永久不孕的目的。方法有经腹输卵管结扎术、经腹腔镜输卵管绝育术等。 沙漠正以每年3～5千米的速度逼近北京 我国水土流失面积达356万平方公里，占全国陆地面积近40% 西部地区退化草地占可利用草地面积的29.5% 我国因环境污染造成的经济损失每年高达680亿元相当于8次唐山大地震所造成的损失。 森林资源锐减 长江流域两岸严重污染的土地面积达70% 进入20世纪90年代，全国乡镇企业一年排放工业废水18.3亿吨，废气1.22亿立方米 我国已有82%的江河湖泊受到不 同程度的污染 1999年全国土地沙化占全国国土总面积的18% ，沙漠迅速扩展 上面的资料反映出我国环境、资源形势怎么样? 非常严峻 ▲、我国面临严峻的环境、资源形势的原因？ 树木被乱砍 造成我国环境问题的主