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第四节 神经系统解剖;神经系统常用术语;中枢神经系统;一、脊髓和脊神经;1.灰质(成“H”形或蝶形,灰质中央有贯穿脊髓全长的中央管)
前角 后角
中间带 侧角
;1.上行纤维束(感觉纤维束)(重点);2.下行纤维束(运动纤维束)(重点) ;;(三)脊髓的功能 ;脑的结构(重点);大脑间脑小脑中脑脑桥延髓;(一)脑干的外形;■;;;;脑神经核的分类及支配关系(重点);2.非脑神经核;内侧丘系交叉平面;下橄榄核中部平面;脑桥核;下丘 其内的下丘核接受外侧丘系的纤维,并发出纤维经下丘臂至内侧膝状体,参与听觉神经冲动的传导。;薄束核 楔束核 中央管腹侧交叉上行 背侧丘脑;下行纤维束;三、小脑 cerebellum;小脑的形态分叶;顶核
球状核
栓状核
齿状核;丘脑
下丘脑;(一)丘脑;;(二)下丘脑;下丘脑的分区及主要核团;下丘脑是神经内分泌中心,调节机体的内分泌活动;它也是皮质下自主神经活动高级中枢。;1.大脑的外形和分叶(重点);分叶; 2.大脑半球的内部结构(重点):
表面为皮质(灰质),深部为髓质(白质)。;;
重要的功能中枢
(1)运动中枢:中央前回和旁中央小叶,前半(厚3-4mm),Ⅲ、Ⅳ层锥C多。
(2)感觉中枢:中央后回和旁中央小叶后半,Ⅳ层内颗粒层厚。
(3)视觉中枢:距状沟旁的楔回与舌回,薄1.5-2.5mm(Ⅳ层厚)
(4)听觉中枢:颞横回:厚3mm(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ层厚)
(5)嗅觉中枢:海马回钩
(6)运动性语言中枢:额下回后1/3处,1861年法人Pierre Paul(Broca)
确认是左大脑这一区。X失语症。
(7)听觉性语言中枢:颞上回后部:X感觉性失语症
(8)视觉运动性语言中枢(书写中枢):额中回后部:X失写症
(9)视觉性语言中枢(阅读中枢):角回,X视觉失语症; 髓质及其组织结构
髓质含N,f束和核团,其核团位于大脑深层的基底部,故名基底N核。
1)基底N核:共四对
(1)尾状核:呈“C”形,状如松鼠尾
(2)豆状核:位岛叶的深部,介于内束与外束之间
(3)屏状核:位岛叶与豆状核之间的薄层灰质。
(4)杏仁核:与尾状核的粒高相连,是边缘系统的皮质下中枢。
;2)??合纤维系:
胼胝体:
最大,在两半球间形成一个弧形板,其f向四面投射到大脑皮质,人类的胼胝体发达。
内囊:
是大脑皮质与下级中枢联系的“交通要道”
皮质延髓束、皮质脊髓束、丘脑皮质束及听觉、视觉传导束; (二)脑神经(重点)
1.脑N名称及口诀:Ⅰ嗅 Ⅱ视 Ⅲ动眼;Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展
Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽; 迷走副N舌下完
Ⅰ—大脑
Ⅱ—间脑
2.脑N附着部位 Ⅲ—Ⅳ:中脑
Ⅴ—Ⅷ:脑桥
Ⅸ—Ⅻ:延髓
纯感觉N:1.2.8
3.脑N性质:纯运动N:3.4.6.11.12
混合性N:5.7.9.10
躯运f:起自脑干躯运核→支配头颈骨骼肌
躯感f:起自头面部深浅感受器→脑干的躯感核
内运f:起自脑干内副交感核→分布内脏平滑肌.心肌.腺体
;;脑室:充满脑脊液;三、脑脊膜、脑脊液、脑屏障
1.脑脊膜
2.脑脊液及其循环
①侧脑室脉络从的组液→侧脑室→室间孔
②第Ⅲ脑室脉络丛分泌的组液
?
?③第Ⅳ脑室脉络丛发泌的组液
;3.脑血供
供血意义:
①脑供血占人心室血量的15%
②供血量750ml/min
③耗O2量占20%
④血从颈内A→脑循环约需7秒钟
⑤400千卡/每日耗能,相当于1/5体耗能量(24千卡)
⑥脑缺血10秒,即丧失意识, 但约10秒救治例子.
4.脑屏障(重点)
1)概念:是毛细血管与脑组织周围的间隙和脑脊液间的屏障,如食物色素小不能通过屏障,某些动物分子也不能通过,但酒精易通过。
2)分类:
①血—脑屏障:
②血—脑脊液屏障
③脑—脑脊液屏障
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