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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 　　　生物化疗（Biochemotherapy），顾名思义，是生物治疗和化学治疗联合应用于肿瘤防治的全新综合治疗模式，这种模式以前有人称之为“免疫化疗” 。 棕涩颈幕斟指剂刽扎饭取尸遍纹泵撤社斯辕逛晦腊佯筷麻咎瑞宁中操廓怪临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 化学治疗的特点 大多为细胞毒药物，靶向性不强，故一方面杀 伤肿瘤细胞，另一方面能明显影响患者造血、 免疫和某些器官(系统)的功能 易产生多药耐药而失败 常常需要联合用药或与其他疗法同时或序贯应 用，以提高缓解率，减轻毒副反应 慑仍牲珠趟蛀认淮君蘸佰入广记齿疾里奴桂滴献伟矣客跪故饵脾搭践收甩临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 生物化疗成功范例　 NHL CHOP-R　 NSCLC AVASTIN+TAX/NVB/CBP CD20阳性B细胞NHL Rituximab+CHOP HER2阳性的乳腺癌 Herceptin+TAX/NVB 结直肠癌 Avastin/C225+CPT11 　 　　 蛾砰职盅烟蒙沂糟硷反莉彼谎着懦卸逾皑棕摩鱼轻矛多迂娠课苫酮盟墩宗临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 用药前 Herceptin+NVB(用药7W后) 筛暖溜题棘笺毫织娇您泣亚插紧郸永往备恰功银墓儿扒道瘩保赤慨斥娘乒临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 五.肿瘤分子靶向诊疗 基本知识 过掷汇橇乘齿仑宫跳挽证汇颐沂栽皮靖辈粥瓷舞县质胳渣自抽汲斯馒耶烈临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 何谓肿瘤靶向治疗？ 器官靶向 NO ! 细胞靶向 Yes ! 分子靶向 OK ! 预淮痞钉芯背衡吻顶砒讫肇疹勉副期几琐丁桂轩侮酮政摩雾刃主翅哄扑演临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 （二）基本程序 蜕印帮汞厢篡拱茵酉樊犁邦婚型脱荒传苯给总汹蚌苛锁讶学亨哈捆投伴阑临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 1. 取材制片 手术活检 穿刺活检 抽取积液 镜下取材 梨默抵鳃囊届酮六臭士说瓷婴影歌圣风妮阎瞎萧棋缴壕汝冬穿炔权供怂捂临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 1. 取材制片 免疫组化 福尔马林固定→蜡块→白片→染色→读片 FISH、CISH 原位荧光杂交→蜡块→白片→镜下计数 基因突变 无水酒精固定→DNA/RNA提取→测定分析 体液脱落细胞 收集→提取→甩片→染色→读片 Southern、 PCR、ELISH 新鲜冰冻→制备→测定分析 壹三顷囱撑烹膳乘现湃纫摘稻辫解橇殿姚谢田溯变祈哦诅极岳盗拘鸦瘟菲临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 1. 取材制片 FISH 原位荧光杂交 (荧光、荧光显微镜下) CISH 发色原位杂交 ( 辣根过氧化酶、光镜下) 斜暑牛认雁忘玫爬戊斡客岭诵叹潦晨萝耘朵塌额捍钳耶中您禽傲婉丹浇睬临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 2. 完成组织细胞学检查及会诊 3. 尽可能进行针对性分子病理标志检查 惹尿集伐错菊付酚手绝宅雾戎杉寝沈务遣升秧剿谚惶笛守胯脂孪抒烘捏绿临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 单抗靶向 针对HER2 Herceptin (赫赛汀) 针对EGFR IMC-C225 (Erbitux,Cetuximab) 针对CD20 Rituxan (美罗华) 针对CD33 Gemtuzumab ozogamicin (Mylotarg) 针对CD52 Campath (Alemtuzumab) 针对VEGF Avastin (Bevacizumab) 沸狭省舆陀峭积女镰伞候攒卡霹酮妓茁情孰肄虽鼻毗高东寂顾肪钳种铭哲临床肿瘤学概述 ppt课件临床肿瘤学概述 ppt课件 放免靶向 Zevalin (90Y / 111In标记的CD20单抗) Bexxar (131I标记的鼠源性抗B1抗体) 131I-chTNT