小儿推拿常用穴部第二部份ppt幻灯片.pptVIP

一、总 筋☆☆ 　 【定位】 手臂内侧，腕掌横纹的中点。 　 【操作】以左手轻握小儿的手掌，右手拇指按在总筋处，与在腕背抵住的食指相对用力按揉约100～300次，称按揉总筋。或用拇指甲掐1分钟，掐后加揉20次，称掐总筋。 　 【功效】 清热熄风止痉，通调全身气机。 　 【应用】 * 按揉总筋为推上肢的首推穴之一，故作常例手法。* 掐揉法用于治疗口舌生疮、夜啼、发热、惊风、抽搐等病症。 总 筋 二、阴 阳☆☆　 【定位】 总筋穴两旁，小指侧为阴，又称阴池；拇指侧为阳，又称阳池。 　 【操作】 两手握住小儿手掌，两拇指并列，指面按在总筋穴上，朝左、右两边分推20～30次，称分阴阳，又名手部分阴阳。 　 【功效】 平衡阴阳，调和气血，行气导滞。 　 【应用】 * 分推阴阳也列为手部常规手法。 * 多用于阴阳不调，气血不和而致的寒热往来、烦躁不安、食滞腹胀、呕吐腹泻等治疗。　　　 阴 阳 凡小儿推拿在头面部操作时须先开天门、推坎宫、推太阳；在上肢部操作时，须先按揉总筋、分推阴阳，此五者为常例，有推开治疗大门和疏通经络之意。 　　三、脾 经（脾土）☆☆ 　　【定位】 拇指末节螺纹面。 　　【操作】 以右手食、中指夹住小儿拇指，用拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做顺时针旋转推动为补，称补脾经；由小儿拇指端直推向指根为清，称清脾经。补脾经和清脾经统称为推脾经。100～500次。 　　【功效】 健脾胃，补气血，清湿热，止吐泻。 　　【应用】补脾经主要用于脾胃虚弱、气血不足而引起的食欲不振、消化不良、形体消瘦等症。清脾经主要用于湿热内蕴、肌肤发黄、恶心呕吐、腹泻痢疾及热结便秘等症。脾为后天之本，小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾常不足，故一般脾经以补为主。若脾实证需用清法，需清后加补，补法操作次数为清法一半。 脾 经 四、肝 经（肝木）☆☆ 　　【定位】 食指末节螺纹面。 　　【操作】 以右手食、中指夹住小儿食指，用拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹面上做顺时针旋转推动为补，称补肝经；由小儿食指端直推向指根为清，称清肝经。补肝经和清肝经统称推肝经。100～500次。 　　【功效】 平肝泻火，熄风镇惊，解郁除烦。 　　【应用】清肝经常用于急惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热、目赤、口苦、咽干等症。刘老认为小儿肝常有余，肝经宜清不宜补，故补肝经很少用，以免引动肝风肝火；若确属肝虚，需补肝经时以补肾经代之，为补母实子法。 肝经 五、心 经（心火）☆☆ 　　【定位】 中指末节螺纹面。 　　【操作】以右手食、中指夹住小儿中指，用拇指螺纹面贴在小儿中指螺纹面上做顺时针旋转推动为补，称补心经；由小儿中指端直推向指根为清，称清心经。补心经和清心经统称推心经。100～500次。 　　【功效】 清心泻火，除烦安神，补益气血。 　　【应用】清心经常用于心火炽盛而引起的高热神昏、面赤、口疮、小便短赤等，多与清天河水、清小肠、清后溪等合用。刘老认为小儿心常有余，补心经，易动心火，故本穴宜清不宜补；若气血不足致面色无华、心烦不安、睡卧露睛等症需用补法时，可补后加清，清法操作次数为补法一半或以补脾经代之。 心经 六、肺 经（肺金）☆☆ 　　【定位】 无名指末节螺纹面。 　　【操作】以右手食、中指夹住小儿无名指，用拇指螺纹面贴在小儿无名指螺纹面上做顺时针旋转推动为补，称补肺经；由小儿无名指端直推向指根为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。100～500次。 　　【功效】补益肺气，宣肺清热，疏风解表，化痰止咳。 　　【应用】补肺经主要用于治疗咳嗽、气喘、自汗怕冷、易感冒等肺气不足病证。清肺经常用于感冒、发热、咳嗽、气喘痰鸣等肺经实证、热证。 肺经 七、肾 经（肾 水）☆☆ 　【定位】 小指末节螺纹面 　【操作】以右手食、中指夹住小儿小指，用拇指螺纹面贴在小儿小指螺纹面上做顺时针旋转推动为补，称补肾经；由小儿小指端直推向指根为清，称清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。100～500次。 　【功效】 滋补肾阴，温养下元，清利下焦湿热。 　【应用】补肾经主要用于治疗先天不足、久病体虚、肾虚精亏所致的久泻，多尿，遗尿，虚喘等病证。清肾经主要用于治疗膀胱湿热、小便赤涩等。“肾为先天之本”，刘老认为肾经宜补不宜清。治疗膀胱湿热、小便赤涩时常以清后溪代之。 肾 经 　　 五经配伍及推治 刘老认为小儿推拿以手代针药，取功效于指端。从五经推治虽施之患儿体表，意在调整其体内阴阳及脏腑功能。 五脏在生理上相互协调、相互促进，在病理上必然相互影响。前人多以五行生克制化之理说明小儿五脏病机，决策治法。 刘老认为运用五经推治来调整脏腑功能，同样不能只单纯考虑一个脏腑