小儿推拿独门特效疗法---腹泻课件.pptVIP

实验室检查 大便常规 大便培养 血测定 包括电解质、血气分析、酸碱平衡、病原学诊断项目 诊断 根据发病季节，病史，临床表现，大便性状可以做出临床诊断。 根据大便常规和培养做出病原学诊断。 必须判定有无脱水和酸碱平衡紊乱等，同时根据常规检查区分有无白细胞及程度以区分感染和非感染性腹泻。 * 推拿学科 * 辨证首先要辨清病因,属性,辨其病情,然后才能得出正确的论治。 故清代《医宗金鉴·幼科心法》“小儿泄泻认须清,伤乳停食冷热惊,脏寒脾虚飧水泻,分消温补治宜精。”指出了泄泻的病因和治法。 四 辩证与治疗 （一）、辨证要点 八纲辨证为主。 1常证重在辨寒、热、虚、实；变证重在阴、阳。 2根据起病，病程，症状特点进行辨证。 暴泻 多风寒、湿热、伤食 实证多 久泻 多脾虚或脾肾阳虚 虚证多 伤乳伤食者大便稀烂夹奶瓣或不消化食物，气味酸臭，或如败卵； 风寒泻见大便清稀多泡沫，臭气轻，腹痛重，多呈水样或蛋花样； 湿热泻见色黄褐，气秽臭，夹粘液； 脾虚泻见大便稀薄，食入即泻，色淡气味不臭者； 脾肾阳虚 者多大便清稀，完谷不化，或五更泻。 “泻白为寒，青红绿黑皆为热”。 * 推拿学科 * （二） 治疗原则 总则：运脾化湿 1实证：袪邪为主。伤食者消食导滞；感受风寒者祛风散寒；湿热者清热化湿。 2虚证：扶正为主。脾虚者健脾益气；脾肾阳虚者健脾温肾。 3虚实夹杂者：消补兼施。 4伤阴伤阳：益气养阴，回阳固脱。 （三）分型论治: 1、寒湿泻:主证:便稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹泻,而色淡口不渴,小便清长,苔白腻,指纹淡青。 治则:温中散寒,化湿止泻。 处方:补脾经,补大肠,推三关,揉外劳,摩腹，推上七节，揉龟尾，按揉足三里。 推拿学科 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 河南中医学院 推拿学科 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量，项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 推拿学科 * 推拿学科 * 推拿学 郭现辉 婴儿腹泻 一、概述: 1、定义: 泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种常见疾病。 要点：1）次数 2）质地 2、发病 是我国婴幼儿最常见的疾病之一。 发病季节:四季皆可发生,以夏秋两季常见。 发病年龄:以两周岁以下的婴幼儿发病为多。 6月—2岁高发，1岁以内占半数。 转归及预后 1）若起病急骤，泻下无度易见气阴两伤，甚则阴竭阳脱。 2）若久泻迁延不愈，可转为疳证或慢惊风。 西医学称为小儿腹泻或腹泻病，包括消化不良、胃肠功能紊乱、小儿肠炎、秋季腹泻等。 《幼幼集成·泄泻证治》 “夫泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐化而为气血以行营卫。若饮食失节，寒温不调，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降，而泄泻作矣。” 二、病因病理 泄泻的原因比较复杂,但基本原因不外内伤,外感两大因素,病理变化主要在脾胃。 1、感受外邪:泄泻的发生与气候密切有关,寒湿暑热均可导致脾胃大小肠的运化传输功能失司,而造成泄泻。 2、内伤乳食:若喂养不当,饥饱失常恣食油腻,生冷,或吃不洁的食物,以致脾胃损伤,运化失职,－－泄泻。 3、脾胃虚弱:因小儿脏腑娇嫩,脾常不足,所以致病因素容易损伤脾胃。又如小儿的先天禀赋不足,或病后失调或寒凉药物攻伐太过,皆使脾胃虚弱,水谷不得运化,湿滞内阻,清浊不分,合污下走－－泄泻。 此外还有惊泻,脾虚久泻而致的脾胃阳虚泄的类证。 感受外邪 内伤乳食 脾胃虚弱 脾失健运 胃失腐熟 水谷不化， 精微不布， 清浊不分， 合污而下 泄泻 风寒 湿热 伤食 脾虚 脾肾阳虚 伤阴 伤阳 疳证 慢惊风 为什么小儿容易出现腹泻？中医角度如何分析。西医学角度如何分析。 1.消化系统发育尚未成熟：消化酶、胃酸分泌较少，且酶活性较低，不能适应食物质和量的较大变化。再加上生长发育快，消化道负担较重，经常处于紧张状态，因此易于发生消化功能紊乱。 易感因素 * 推拿学科 * 2.机体防御能力低：①胃内酸度低（细菌杀灭能力减弱）；②血液中免疫球蛋白较低；③正常肠道菌群对入侵的致病菌有拮抗作用，而新生儿尚未建立或者长期使用抗生素等引起肠道菌群失调。 3.人工喂养：母乳