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医院病理报告留存多长时间？ 　　盐城新东仁医院　　病理诊断报告内容与格式的明确规定　　一、病理报告的基本类型　　1、Ⅰ类：明确和基本明确的病理诊断。　　2、II类：不能完全肯定疾病名称和病变性质，或对于拟诊的疾病名称和病变性质有所保留的病理诊断意向，可在拟诊名称前冠以诸如病变“倾向”、“提示”、“可能”、“考虑”、“符合”、“疑为”、“不能排除”之类的词语。　　3、III类：切片上所显示的病变不足以诊断某种疾病时，只能作病变形态的描写。　　4、Ⅳ类：送检标本过小、破碎、固定不当、自溶、严重机械挤压变形、被烧灼、干涸等，无法做出病理诊断。　　二、病理报告的基本内容　　1、患者的基本情况，包括姓名、性别、年龄、病理号、送检医院、科室、住院号或门诊号等。巨检和光镜下的要点描述，一般性病变和小标本可酌情简述或省略。　　2、与病理诊断相关技术的检查结果　　3、病理诊断　　送检多少标本都应有相对应的病理诊断。　　对恶性肿瘤的诊断，应包括手术部位、巨检分型、肿瘤分　　级、浸润深度及预后有关的形态改变等。例如：“升结肠溃疡型腺癌Ⅰ级，侵及粘膜下层。上下手术切缘均未见肿瘤组织，肠系膜淋巴结3枚均无癌肿转移”。　　对病变部位不明确者，报告时可在部位处加括号，表示是按临床的送检部位而定的。例如：“乳头状瘤”。　　对于疑难病例或做出II、III类诊断的病例，可在报告后酌情附加：①建议：进行其他相关检查，再取肿瘤深层组织，随访或密切随访，必要时复查或再做活检等。②注释或讨论。　　经过会诊的病例，可将各方病理会诊意见列于该例患者的病理报告中。　　@@@@@@@@@@@@@@@@@@@医院　　病理检查报告单　　病理号XX-08926　　姓名：@@@@性别：@@年龄：@@岁住院号：送检医院：本院科室：@@@@@@收到日期：年月日镜下检查：　　病理诊断：　　皮肤癌。癌灶局限于表皮层内，基底膜完整。表皮层增厚，内含排列紊乱的不典型细胞，层次不清，表面有角化过度和角化不全。棘细胞层明显肥厚。全层细胞体积均增大具异型性，核大小不一，形态各异，染色深浅不匀。　　诊断日期：@@@@@@@病理医师：@@@@@　　XX年玛纳斯县动物疾病预防控制中心　　实　　习　　病　　例　　报　　告　　学院：动物科技学院　　专业：动物医学二班　　学号：XX　　姓名：阮东　　犬瘟热　　犬瘟热(caninedistemper,CD)是由犬瘟热病毒(caninedistempervirus,CDV)引起的犬科、鼬科和浣熊科动物的一种急性、高度接触性传染病，传染性极强，死亡率可高达80%以上。犬瘟热症状初期狗的体温高达39．5～41摄氏度，食欲不振，精神沉郁，眼鼻流出水样分泌物，打喷嚏，有腹泻。在以后2～14天内再次出现体温升高，咳嗽，有脓性鼻涕、脓性眼屎这时候已经是犬瘟中期了。同时继发胃肠道疾病，呕吐、拉稀，食欲废绝。精神高度沉郁，嗜睡。犬瘟热发病后期就会出现典型的神经症状，口吐白沫，抽搐，此时一般很难治愈了不过也有部分成功治愈的病例。以早期表现双相热、急性鼻卡他以及随后的支气管炎、卡他性肺炎、严重的胃肠炎和神经症状为特征,少数病犬的鼻和足垫可发生角质化过度。目前,该病是对养犬业、毛皮动物养殖业和野生动物保护业危害最严重的传染病之一,一旦发生和流行,往往引起大批犬发病,易感犬感染率可达100%,病死率可高达50%～80%。如何控制和消灭犬瘟热病,以减少该病给养犬业带来的损失,是目前亟待解决的问题。　　1材料　　临床病例:来自玛纳斯县动物疾病预防控制中心动物门诊1年就诊犬瘟热的临床病例68例。　　诊断试剂盒(胶体金诊断):犬瘟热快速诊断试纸盒,韩国SD公司生产。　　实验室诊断仪器:M-2100全自动血液分析仪,兰桥医学科技　　有限公司生产。　　治疗所用药品:犬瘟热单克隆抗体、犬二联王血清、犬五联王血清、七联弱毒活疫苗、胸腺-α、高活性注射用重组犬用干扰素血浆、免疫球蛋白(IgG)、PHA、安宫牛黄丸或清心牛黄丸、病毒唑、复方巴比妥等药物,　　2方法　　诊断　　临床诊断:根据临床症状观察和常规检查以及畜主所提供的情况作出初步诊断。犬瘟热潜伏期随传染源来源的不同长短差异较大。来源于同种动物的潜伏期为3-6天。来源于异种动物的潜伏期有时可长达30~90天。症状多种多样，于病毒的毒力，环境条件、年龄及免疫状况有关。50%~70%的CDV感染表现为亚临床症状，表现倦怠、厌食、体温升高和上呼吸道感染。重症犬瘟热感染多见于未免疫接种的幼犬。犬瘟热开始的症状是体温升高，持续1-3天。然后消退，很似感冒痊愈的特征。但几天后体温再次升高，持续时间不定。可见有流泪、眼结膜发红、眼分泌物由液状变成粘脓性。鼻镜发干，有鼻液流出，开